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阿伐替尼Avapritinib在晚期系統(tǒng)性肥大細胞增多癥中的療效與安全性評估

作者: 醫(yī)學編輯陳筱曦 2024-07-23

  晚期系統(tǒng)性肥大細胞增多癥(AdvSM)是一種罕見的、由KIT D816V驅動的血液腫瘤,其特點在于肥大細胞的浸潤以及生存期的縮短。

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  阿伐替尼Avapritinib作為一種針對KIT D816V的選擇性抑制劑,展現(xiàn)出了其治療潛力。在本研究中,62名AdvSM患者接受了每日一次、起始劑量為200mg的阿伐替尼治療。研究的主要終點是總體緩解率(ORR),而次要終點則涵蓋了AdvSM癥狀評估表的總癥狀評分、生活質(zhì)量的平均基線變化、緩解時間、緩解持續(xù)時間、無進展生存期、總生存期、疾病負擔以及安全性指標的變化。

  研究結果顯示,阿伐替尼成功達到了主要終點(P = 1.6 × 10-9)。在32名可評估療效的AdvSM患者中,ORR達到了75%(95%置信區(qū)間為57-89)。這些患者均進行了充分的療效評估隨訪,其中19%的患者實現(xiàn)了完全緩解,并伴隨完全或部分的血液學恢復。此外,觀察到血清類胰蛋白酶(93%)、骨髓肥大細胞(88%)和KIT D816V變異等位基因分數(shù)(60%)較基線降低了≥50%。

  在安全性方面,最常見的≥3級不良事件包括中性粒細胞減少癥(24%)、血小板減少癥(16%)和貧血(16%)。總體而言,阿伐替尼Avapritinib在AdvSM患者中展現(xiàn)出了較高的臨床、形態(tài)學和分子學反應率,并且普遍具有良好的耐受性。

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