布格替尼治療NF2相關神經鞘瘤病伴進展性腫瘤的效果研究,仿制藥在哪里上市
NF2相關神經鞘瘤病(NF2-SWN,以往稱為2型神經纖維瘤病)是一種腫瘤易感綜合征,其特點為多發性前庭神經鞘瘤、非前庭神經鞘瘤、腦膜瘤和室管膜瘤的出現,并且病情會持續惡化。目前,針對這一疾病尚無批準的治療方法。鑒于布格替尼(一種多種酪氨酸激酶抑制劑)在NF2驅動的非前庭神經鞘瘤和腦膜瘤中展現出的臨床前活性,急需收集關于在多種類型的進行性NF2-SWN腫瘤患者中應用布格替尼的相關數據。
本研究納入了12歲或以上,患有NF2-SWN并伴有進展性腫瘤的患者,他們接受了每日180mg劑量的口服布格替尼治療。
共有40名患有進展性靶腫瘤的患者(包括10例前庭神經鞘瘤、8例非前庭神經鞘瘤、20例腦膜瘤和2例室管膜瘤)參與了本研究,他們的中位年齡為26歲。經過中位10.4個月的隨訪后,結果顯示,目標腫瘤在放射學上有反應的腫瘤百分比為10%(95%置信區間[CI],3至24),而所有目標腫瘤的總體反應率為23%(95% CI,16至30)。在所有腫瘤類型中,腦膜瘤和非前庭神經鞘瘤顯示出最大的獲益。在治療期間,所有腫瘤類型的年增長率均有所下降。此外,有35%(95% CI,20至53)的符合條件的患者耳朵聽力得到了改善。探索性分析還顯示,治療期間患者自我報告的疼痛嚴重程度有所減輕(每月減少0.013單位;95% CI,-0.002至-0.029),疼痛評分范圍從0(無疼痛)到3(嚴重疼痛)。在本研究中,未報告任何4級或5級的治療相關不良事件。
綜上所述,布格替尼治療在多種腫瘤類型中產生了放射學反應,并在經過大量預處理的NF2-SWN患者隊列中產生了顯著的臨床獲益。
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