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　　肝動脈灌注化療（HAIC）在不可切除的大型肝細胞癌（HCC）治療中已展現出顯著的局部療效。同時，侖伐替尼（Lenvatinib）與程序性細胞死亡蛋白-1（PD-1）抑制劑的組合在不可切除的肝細胞癌治療中亦取得了良好的抗腫瘤效果�；�于此，我們進行了一項回顧性研究，旨在評估HAIC聯合侖伐替尼與PD-1抑制劑作為高負荷肝細胞癌患者一線治療方案的有效性和安全性。

　　本研究納入了診斷為高負荷肝細胞癌且伴有主要門靜脈腫瘤血栓形成（Vp3和Vp4）或腫瘤占據肝臟體積超過50%的患者。這些患者在2020年11月至2023年6月期間，接受了一線治療方案，包括HAIC聯合5-氟尿嘧啶、亞葉酸和奧沙利鉑（FOLFOX），以及侖伐替尼和PD-1抑制劑。研究的主要觀察指標包括無進展生存期（PFS）和總生存期（OS），次要觀察指標為客觀緩解率（ORR）、疾病控制率（DCR）以及治療相關不良事件（TRAE）。

　　共有91名患者參與本研究，中位PFS達到8.8個月（95%置信區間[CI]：5.75-11.78），中位OS為14.3個月（95% CI：11.23-17.31）。根據RECIST 1.1標準評估，ORR為52.7%，DCR高達95.6%；而根據mRECIST標準，ORR更是提升至72.5%，DCR達到96.5%。在全部患者中，有86例（94.5%）經歷了TRAE，但值得欣慰的是，并未出現與治療直接相關的死亡病例。

　　綜上所述，HAIC-FOLFOX聯合侖伐替尼與PD-1抑制劑作為一線治療方案，在高負荷肝細胞癌患者中展現出了顯著的治療效果，并且患者對不良事件的耐受性良好。這一聯合療法為高負荷肝細胞癌患者提供了新的治療選擇，并顯示出廣闊的臨床應用前景。

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　　溫馨提示：本文內容僅供參考，并不能替代專業醫療建議。具體的治療方案應由醫生根據患者的實際情況綜合評估后確定。在用藥期間，請與醫生保持密切聯系，及時反饋用藥情況。如果圖片涉及侵權問題，請聯系我們進行刪除。