艾曲泊帕在治療原發性免疫性血小板減少癥中的療效與安全性評估
本研究致力于評估艾曲泊帕在治療成人原發性免疫性血小板減少癥（ITP）中的療效及安全性，并分析影響其治療效果和副作用的相關因素。
研究納入了198名成人原發性免疫性血小板減少癥患者。我們詳細評估了艾曲泊帕不同起始劑量的治療效果，并對不良事件進行了記錄分析。同時，我們深入探討了性別、年齡、ITP類型、血小板抗體以及聯合藥物治療等因素對艾曲泊帕療效的影響。
在參與研究的198例患者中，男性70例，女性128例，中位年齡為45歲（年齡范圍18-88歲）。其中，新診斷的ITP患者130名（65.7%），持續性ITP患者25名（12.6%），慢性ITP患者43名（21.7%）。在基線評估時，84.3%的患者出血事件評分低于4，而15.7%的患者評分達到或超過4。
經過6周的治療，艾曲泊帕的總體緩解率達到了78.8%（其中完全緩解[CR]占49.0%；CR1占14.6%；CR2占15.2%）。艾曲泊帕的中位反應時間為7天（范圍7-14天）。在不同起始劑量的比較中，我們發現50mg劑量的初始緩解率顯著高于25mg和75mg劑量，達到85.9%。值得注意的是，有兩名患者接受了100mg作為起始劑量，但初始反應為0。
在劑量調整方面，70.7%的患者維持了起始劑量，而8.6%和6.1%的患者劑量分別調整至50mg和75mg。另有兩名患者的劑量調整至100mg。劑量調整后，各劑量組的持續緩解率無顯著差異，但100mg劑量的持續有效率達到了100.0%。此外，艾曲泊帕治療6周后，患者的總體出血評分明顯下降，特別是評分≥4的患者數量減少至0。
在安全性方面，與艾曲泊帕治療相關的最常見不良事件是肝功能受損（7.7%）。研究期間未觀察到血栓形成事件或其他嚴重不良事件。進一步的分析顯示，ITP類型和巨核細胞數量顯著影響艾曲泊帕的初始反應。新診斷的ITP患者以及巨核細胞數量正�；蛟黾拥幕颊邔Π磁恋某跏季徑饴瘦^高。
綜上所述，艾曲泊帕作為成人ITP的二線及以上治療藥物，展現出了快速起效和良好的安全性。50mg劑量的初始反應率明顯高于其他劑量組。同時，新診斷的ITP患者以及巨核細胞數量正�；蛟黾拥幕颊邔Π磁恋闹委煼磻�。
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溫馨提示：本文內容僅供參考，并不能替代專業醫療建議。具體的治療方案應由醫生根據患者的實際情況綜合評估后確定。在用藥期間，請與醫生保持密切聯系，及時反饋用藥情況。如果圖片涉及侵權問題，請聯系我們進行刪除。
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