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維奈克拉可延長老年急性髓系白血病人群的生存期

作者: 醫學編輯李可艾 2024-05-22

  根據《Blood Neoplasia》上發表的一項回顧性研究,維奈克拉(Venclexta)與低甲基化藥物(HMA)聯合使用(VEN-HMA)可能會提高部分80歲及以上急性髓系白血病(AML)患者的生存率。

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  在這項多中心研究中,綜合了2015-2022年間美國和意大利6家醫療機構共154例老年AML患者的臨床數據。結果顯示,中位總生存期達到了8.1個月,對于那些對治療敏感的患者,生存期更是達到了13.2個月。大約25%的患者從VEN-HMA方案中獲得了生存期的延長,其中40%的患者對治療有反應。

  研究人員還指出,與較差生存期相關的因素包括ECOG表現狀態為3或更高、中等風險疾病、不良風險、TP53突變以及既往骨髓增生異常綜合征(MDS)。對于具有FLT3-ITD突變但不具有TP53突變的患者,中位生存期特別長,達到了19.5個月。

  此外,該研究還發現,老年患者在達到緩解后可能會受益于維奈克拉劑量的大幅減少。在接受復合完全緩解(CRc)的患者中,維奈克拉的中位最終劑量為每天200毫克,每35天持續21天。

  然而,使用VEN-HMA方案也存在一些不良反應。3/4級治療引起的不良反應包括中性粒細胞減少癥、貧血、血小板減少癥和中性粒細胞減少癥發熱等。盡管存在這些不良反應,但VEN-HMA方案仍然為老年AML患者提供了新的治療選擇,并為部分患者帶來了生存期的延長。

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