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　　本研究表明，在接受PD-（L）1阻斷治療的KRAS G12C突變的非小細胞肺癌（NSCLC）患者中，之后使用索托拉西布治療具有更高的嚴重肝毒性發生率。具體來說，如果患者在完成抗PD-（L）1治療后不久就開始服用索托拉西布 ，即治療間隔時間在6周以內，他們發生嚴重肝毒性的幾率顯著增加。此外，有既往免疫相關肝毒性歷史的患者以及那些在開始索托拉西布治療前抗PD-（L）1血漿濃度較高的患者，也有更高的風險出現嚴重的肝毒性。

　　值得注意的是，索托拉西布的血藥濃度與患者是否發生嚴重肝毒性之間似乎沒有直接關聯。然而，帕博利珠單抗（一種PD-1抑制劑）的血漿濃度在那些后來發生嚴重肝毒性的患者中顯著高于其他患者。

　　基于這些發現，建議在考慮使用索托拉西布作為后續治療之前，應確保PD-（L）1阻斷治療至少完成6周。這樣做可能有助于降低因治療引起的肝毒性風險。對于有免疫相關肝毒性歷史的患者，或者在接受索托拉西布之前抗PD-（L）1的血漿濃度較高的患者，醫生可能需要特別小心，并在使用索托拉西布時密切監測肝功能。

　　總之，這項研究為我們提供了有關如何安全地將索托拉西布整合到包含PD-（L）1阻斷劑的癌癥治療方案中的寶貴見解。在未來，可能需要進一步的研究來確認這些發現，并探索預防或管理這種嚴重肝毒性的策略。

　　據悉，索托拉西布的仿制藥已在老撾正式上市。對于需要購買此藥的患者來說，現在有了更多的選擇。若考慮購買此藥，患者可以選擇前往國外就醫，并在當地合法購買該藥品。仿制藥為那些尋求更經濟、有效治療方案的患者帶來了希望。“海得康”作為一個專業的醫療咨詢平臺，為患者提供有關該藥物的詳細信息和個性化建議。海得康有著豐富的國際新藥動態知識和經驗，能夠為國內患者提供全球已上市藥品的專業咨詢服務。如有需要，可以撥打服務熱線400-001-9769或海得康官方微信15600654560來獲取幫助。

　　請注意，所有關于藥物的使用和副作用的信息都應僅作為參考，并不應替代醫生的專業建議。在決定使用或更改任何藥物治療方案之前，務必與醫生進行充分的溝通和討論。