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立體定向全身放射治療和醋酸阿比特龍治療寡轉移性去勢抵抗性前列腺癌患者哪個更有效?阿比特龍仿制藥有幾種?價格分別是多少?

作者: 高紅編輯 2024-03-18

  寡轉移性去勢抵抗性前列腺癌患者中在醋酸阿比特龍和潑尼松 (AAP) 基礎上添加立體定向全身放射治療 (SBRT) 的益處。

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  所有患者均受到寡轉移性去勢抵抗性前列腺癌的影響,寡轉移性去勢抵抗性前列腺癌定義為三個或更少的非內臟轉移病灶。患者按照 1:1 的比例隨機分配接受單獨 AAP(對照組)或阿比特龍和潑尼松聯合 SBRT 治療所有疾病部位(實驗組)。主要終點是生化反應率 (BR),定義為治療開始后 6 個月時測量的前列腺特異性抗原 (PSA) 較基線降低 ≥50%。完全 BR (CBR)(定義為治療后 6 個月時 PSA < 0.2 ng/mL)和無進展生存期 (PFS) 是次要終點。

  研究入組了 157 名患者。79.6% 的患者檢測到 BR(實驗組和對照組分別為 92%和68.3% ),比值比 (OR) 為5.34(95% CI,2.05 至 13.88;P = .001)有利于實驗組。 38.8% 的患者檢測到 CBR(實驗組為 56%,對照組為 23.2% ), OR 為 4.22(95% CI,2.12 至 8.38;P < .001)。 SBRT 顯著改善 PFS,進展風險比為 0.35(95% CI,0.21 至 0.57;P< .001) 實驗組與對照組。

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  該試驗達到了生化控制和 PFS 的主要終點,表明在轉移性去勢抵抗性前列腺癌患者中,除一線阿比特龍和潑尼松治療外,SBRT 具有臨床優勢。

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