Semaglutide索馬魯肽治療肥胖癥與抗抑郁藥物使用的關(guān)聯(lián)研究
近日發(fā)布的一項(xiàng)關(guān)于索馬魯肽Semaglutide治療肥胖癥的事后研究(STEP)顯示,不論患者是否同時(shí)服用抗抑郁藥(AD),使用2.4mg索馬魯肽治療均能在超重/肥胖的成年人中實(shí)現(xiàn)具有臨床意義的體重減輕。
研究人員指出:“在我們所研究的人群中,索馬魯肽的減肥效果與那些未服用AD的超重/肥胖人群是相當(dāng)?shù)摹!彼麄冞M(jìn)一步補(bǔ)充說(shuō),“索馬魯肽的不良事件與胰高血糖素樣肽1受體激動(dòng)劑藥物類別的常見(jiàn)反應(yīng)相一致。”
STEP1-3和5試驗(yàn)主要招募了患有超重/肥胖和2型糖尿病的成年人(僅STEP2包括此類患者)。但需要注意的是,有嚴(yán)重抑郁癥(MDD)病史或在篩選時(shí)患者健康問(wèn)卷9得分≥15的參與者被排除在外。
在這項(xiàng)事后探索性分析中,研究人員根據(jù)基線時(shí)是否使用AD將參與者分為不同的亞組。總共有3,683名超重/肥胖的成年人被納入研究,其中539人在基線時(shí)正在使用AD。不論是否使用AD,索馬魯肽治療組的參與者從基線到第68周的平均體重減輕均顯著大于安慰劑組。
具體數(shù)據(jù)顯示,在基線時(shí)使用AD的參與者中,索馬魯肽組平均體重減輕了15.7%,而安慰劑組僅減輕了0.2%。對(duì)于那些基線時(shí)未使用AD的參與者,平均體重減輕分別為17.7%和2.8%。在其他步驟中也觀察到了相似的趨勢(shì)。
在基線時(shí)使用AD的參與者中,兩個(gè)治療組之間的不良事件患病率相當(dāng)。研究人員推測(cè),這可能是因?yàn)橐钟舭Y的癥狀可能表現(xiàn)為胃腸道并發(fā)癥,因此,已經(jīng)服用AD治療抑郁癥或焦慮癥的人可能對(duì)這些癥狀更加敏感,從而更容易報(bào)告這些不良事件。
盡管目前尚不清楚索馬魯肽2.4mg與AD之間是否存在直接相互作用,但某些抗抑郁藥物可能會(huì)引起胃腸道副作用,這可能與索馬魯肽產(chǎn)生的不良事件譜重疊。
這一研究結(jié)果與先前對(duì)利拉魯肽3.0mg的分析結(jié)果相一致,后者也評(píng)估了患有潛在精神疾病(如抑郁癥、焦慮癥等)的肥胖人群的體重減輕情況。這為患有精神疾病的肥胖癥患者提供了新的治療選擇,并強(qiáng)調(diào)了跨學(xué)科合作的重要性。
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