使用SPRYCEL達(dá)沙替尼會(huì)導(dǎo)致體液潴留嗎?有哪些癥狀?哪里上市了達(dá)沙替尼仿制藥?
達(dá)沙替尼可能會(huì)導(dǎo)致液體滯留。在隨機(jī)新診斷慢性期CML研究(n=258)的5年隨訪后,5%的患者出現(xiàn)3/4級(jí)液體潴留,其中3%的患者出現(xiàn)3/4級(jí)胸腔積液。在新診斷的或伊馬替尼耐藥或不耐受的慢性期CML成年患者中,按推薦劑量接受達(dá)沙替尼治療的患者中有6%發(fā)生3/4級(jí)液體潴留(n=548)。
在以推薦劑量接受達(dá)沙替尼治療的晚期CML或Ph+ALL患者(n=304)中,8%的患者報(bào)告出現(xiàn)3/4級(jí)液體潴留,其中7%的患者報(bào)告出現(xiàn)3/4級(jí)胸腔積液。
在患有慢性期CML的兒科患者中,10.3%的患者出現(xiàn)1級(jí)或2級(jí)液體潴留病例。
出現(xiàn)胸腔積液或其他液體潴留癥狀的患者,例如勞力或休息時(shí)新發(fā)或加重的呼吸困難、胸膜炎性胸痛或干咳,應(yīng)立即進(jìn)行胸部X光檢查或酌情進(jìn)行其他診斷成像評(píng)估。
液體潴留事件通常通過(guò)支持性護(hù)理措施進(jìn)行管理,其中可能包括利尿劑或短期類固醇。
嚴(yán)重胸腔積液可能需要胸腔穿刺術(shù)和氧療。
考慮減少劑量或中斷治療。
據(jù)查詢,達(dá)沙替尼在印度和孟加拉都有上市仿制版。印度仿制藥有印度Natco的Dasanat,印度Mylan制藥的Dasamyl,印度Hetero的Dyronib。孟加拉碧康制藥的Dasanix。價(jià)格600~1100人民幣左右。
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