奧妥珠單抗治療濾泡性淋巴瘤會增加不良反應嗎?
GALLIUM研究顯示,與基于利妥昔單抗的免疫化療相比,奧妥珠單抗作為濾泡性淋巴瘤(FL)患者的一線治療具有7%的無進展生存優勢。然而,基于奧妥珠單抗的治療似乎會增加毒性。這是一項多中心回顧性隊列研究,包括成年FL患者,比較一線利妥昔單抗與基于奧妥珠單抗的化學免疫療法(分別為R組和O組)的毒性。研究人員比較了奧妥珠單抗批準之前和之后每個時間段使用的最佳標準護理療法。主要結局是誘導期間和誘導后6個月內的任何感染。次要結局包括發熱性中性粒細胞減少癥、嚴重和致命感染、其他不良事件和全因死亡率的發生率。比較各組之間的結果。
分析中共有156名患者,每組78名患者。大多數患者接受苯達莫司汀(59%)或CHOP(31.4%)作為相鄰化療。一半的患者接受了生長因子預防。總體而言,有69名患者(44.2%)經歷了感染,總共記錄了106次感染事件。R組和O組患者的任何感染率相似(44.8%和43.5%,p=1)、嚴重感染(43.3%vs.47.8%,p=0.844)、發熱性中性粒細胞減少癥(15%vs.19.6%,p=0.606)、治療停止以及類似類型的感染。多變量分析中沒有協變量與感染相關。3-5級不良事件沒有明顯統計學差異(76.9%vs.82%,p=0.427)。
總之,在這項對一線治療FL患者進行的最大的現實研究中,比較R療法和O療法,我們沒有觀察到誘導期間和誘導后6個月的毒性有任何差異。
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