曲氟尿苷/替匹拉西加貝伐珠單抗治療過度治療的轉移性結直腸癌患者有效嗎?副作用大嗎?
曲氟尿苷/替匹拉西(FTD/TPI)聯合貝伐珠單抗已顯示出對標準治療難治的轉移性結直腸癌(mCRC)的臨床益處。然而,對于既往接受過治療但不耐受強化治療的轉移性結直腸癌患者,曲氟尿苷/替匹拉西加貝伐珠單抗有效嗎?副作用嚴重嗎?
一項研究納入93名接受過治療的轉移性結直腸癌(mCRC)弱勢患者,進行FTD/TPI加貝伐單抗治療。患者既往化療過并且對奧沙利鉑或伊立替康全劑量聯合治療不耐受。
中位年齡為79歲(最大年齡90歲)。60名(65%)名患者對強化治療不耐受,原因是年齡較大,24名(26%)患者存在嚴重伴隨疾病,19名(20%)患者體能狀態不佳。FTD/TPI加貝伐單抗作為74名(80%)患者的二線治療,以及19名(20%)患者的三線或四線治療。客觀緩解率為4.9%(95%置信區間[CI],1.4%-12.2%),疾病控制率為67.9%(95%CI,56.6%-77.8%)。中位隨訪時間為21.6個月,中位總生存期和無進展生存期分別為18.6個月(95%CI,12.1-23.2)和6.3個月(95%CI,5.0-8.3)。50名(54%)患者出現≥3級中性粒細胞減少癥,而2名(2%)患者出現發熱性中性粒細胞減少癥,并且沒有觀察到與治療相關的死亡。
FTD/TPI加貝伐珠單抗對于接受過治療的轉移性結直腸癌弱勢患者的潛在療效和可接受的安全性。
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