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非奈利酮(finerenone)對慢性腎病的治療和進展發(fā)揮了作用!

作者: 海得康醫(yī)學(xué)編輯劉曉曦 【 原创 】 2023-12-18

  一項研究報告稱,使用非奈利酮(finerenone)減少慢性腎病(CKD)和2型糖尿病(T2D)患者的早期白蛋白尿,在對抗CKD進展的治療效果中發(fā)揮了很大作用,并在一定程度上促進了對心血管結(jié)局的影響。

  使用來自12,512名CKD和T2D患者的非奈利酮(finerenone)兩項III期雙盲試驗的匯總數(shù)據(jù)進行了事后中介分析。

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  作者對復(fù)合腎臟(即腎衰竭、估計腎小球濾過率較基線持續(xù)下降≥57%,或腎臟疾病死亡)和心血管結(jié)局(即心血管死亡、非致命性心肌梗塞、非致命性中風(fēng))進行了單獨的中介分析,或因心力衰竭住院)。

  基線時的中位尿白蛋白與肌酐比(UACR)為514mg/g。非奈利酮組有3,338名患者(53.2%)和安慰劑組有1,684名患者(27.0%)UACR降低了30%或更多。

  作為連續(xù)變量進行分析,UACR的降低促進了84%的腎臟治療效果和37%的心血管結(jié)局效果。

  對UACR變化作為二元變量(即是否達到指南建議的30%降低閾值)的分析顯示,腎臟結(jié)局的調(diào)節(jié)比例為64%,心血管結(jié)局的調(diào)節(jié)比例為26%。

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