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PD1聯合索拉非尼(Sorafenib)治療肝癌療效如何?

作者: 海得康醫學編輯劉曉曦 【 原创 】 2023-12-12

PD1聯合索拉非尼(Sorafenib)治療肝癌的效果因個體差異而異,但總體來說,這種聯合治療方法在肝癌治療領域具有廣闊的前景。

PD1(程序性死亡受體1)是一種重要的免疫抑制分子,主要作用是抑制T細胞的活化,以防止自身免疫反應過度。索拉非尼是一種多靶點抗腫瘤藥物,主要作用于腫瘤細胞的RAF/MEK/ERK信號轉導通路和血管生成因子,具有抑制腫瘤細胞生長和抑制血管生成的作用。

PD1與索拉非尼的聯合治療,旨在發揮免疫療法和靶向療法的優勢,通過協同作用提高治療效果。在臨床試驗中,PD1聯合索拉非尼治療肝癌顯示出較好的療效,部分患者腫瘤明顯縮小,生存期延長。

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PD1聯合索拉非尼治療肝癌的效果受多種因素影響,如患者病情、個體差異、治療方案等。一般來說,早期肝癌患者治療效果較好,晚期患者效果相對較差。此外,患者的年齡、身體狀況、免疫功能等因素也會影響治療效果。

一項名為CheckMate 040的研究評估了PD-1抑制劑納武利尤單抗(O藥)聯合索拉非尼治療晚期肝癌的效果。研究結果顯示,與索拉非尼單藥治療相比,聯合治療可以顯著延長患者的無進展生存期(PFS)和總生存期(OS),并提高客觀緩解率和疾病控制率。此外,聯合治療的安全性也得到了良好的控制,未出現特別嚴重的副作用。

另一項名為KEYNOTE-224的研究評估了PD-1抑制劑帕博西尼(K藥)聯合索拉非尼治療晚期肝癌的效果。研究結果顯示,與索拉非尼單藥治療相比,聯合治療可以顯著延長患者的無進展生存期(PFS)和總生存期(OS),并提高客觀緩解率和疾病控制率。此外,聯合治療的安全性也得到了良好的控制,未出現特別嚴重的副作用。

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PD1聯合索拉非尼治療肝癌的不良反應主要包括免疫相關的不良反應和藥物毒性反應。免疫相關的不良反應如免疫性肝炎、胰腺炎等,通常發生在治療初期,需要及時調整免疫抑制劑的用量和種類。藥物毒性反應如疲勞、手足綜合征、胃腸道反應等,一般較為常見,可根據癥狀輕重調整藥物用量或暫停用藥。

綜上所述,PD-1聯合索拉非尼治療為肝癌患者提供了更多的治療選擇和更好的預后。需要注意的是,這種治療方法仍處于臨床試驗階段,患者需要在醫生的指導下進行治療,并密切監測副作用情況以保證安全和有效的治療。

索拉非尼在國內已經上市且納入醫保,價格幾百元到幾千元不等。在老撾、孟加拉耀品國際和印度有獲批上市的仿制藥,價格在400多元到1000元左右。患者可以按照自己的需求購買。


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