卵巢癌吃奧拉帕利（Olaparib）治療效果好嗎？
奧拉帕利（Olaparib）是一種針對BRCA基因突變的卵巢癌患者的靶向藥物，對于部分患者確實具有較好的治療效果。然而，治愈卵巢癌需要綜合多種治療手段，包括手術、化療、靶向治療等，奧拉帕利并不能單獨治愈卵巢癌。奧拉帕利單獨使用或與貝伐單抗聯合使用，以幫助維持對第一次或后續化療治療完全應答或部分應答的某些類型的卵巢癌(女性生殖器官，卵子在此形成)、輸卵管癌(將卵巢釋放的卵子運輸到子宮的管道)和腹膜癌(襯在腹部的組織層)的應答。
奧拉帕利是一種聚腺苷5 '-二磷酸核糖聚合酶(PARP)酶抑制劑。它的工作原理是殺死癌細胞。它能夠抑制PARP酶的活性，從而阻斷DNA修復途徑，增強腫瘤細胞的死亡。對于具有BRCA基因突變的患者，奧拉帕利能夠破壞腫瘤細胞中存在的缺陷修復機制，導致腫瘤細胞無法修復DNA損傷，最終死亡。
卵巢癌是一種復雜的疾病，其發生和發展涉及到多種基因和信號通路的改變。奧拉帕利對于這種疾病具有顯著的治療效果。
一項臨床試驗中，在接受隨機分組的806名患者中，537名被分配接受奧拉帕尼治療，269名接受安慰劑治療。在中位數為22.9個月的隨訪后，奧拉帕尼加貝伐單抗組的中位無進展生存期為22.1個月，安慰劑加貝伐單抗組為16.6個月(疾病進展或死亡的風險比為0.59；95%可信區間[CI]，0.49到0.72；P<0.001)。在同源重組缺陷(HRD)陽性的腫瘤患者中，疾病進展或死亡的風險比為0.33 (95% CI，0.25-0.45)，包括具有以下特征的腫瘤BRCA突變(中位無進展生存期，37.2對17.7個月)和0.43 (95% CI，0.28到0.66)BRCA突變(中位無進展生存期，28.1個月對16.6個月)。不良事件與奧拉帕尼和貝伐單抗的既定安全性相一致。
研究 (NCT00753545)將265名患者隨機分為兩組，一組接受奧拉帕尼膠囊(400 mg，每日兩次)治療，另一組接受安慰劑治療，不考慮BRCA狀態(1:1)。研究證明，與HR為0.35的安慰劑相比，奧拉帕尼治療的患者中研究者評估的PFS有統計學顯著改善(95% CI: 0.25，0.49；p0.0001)。
在接受一線標準治療(包括貝伐單抗)的晚期卵巢癌患者中，添加維持性奧拉帕尼提供了顯著的無進展生存期益處，這在HRD陽性腫瘤患者中是顯著的，包括那些沒有HRD的患者。BRCA突變。
奧拉帕利目前已經在國內上市且納入醫保，價格在兩千多元到六千多元不等，患者可以到當地藥房咨詢購買。在老撾有獲批上市的原研藥，價格在一萬多元。除此之外，在孟加拉和老撾都有已經上市的仿制藥，其藥物成分與原研藥的藥物成分基本一致，價格在一千多到五千多不等，患者可以按照自己的需求購買。
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