奧拉帕利（Olaparib）忌口哪些食物？
在服用奧拉帕利（Olaparib）期間，忌貫葉連翹。該草藥誘導奧拉帕尼的CYP3A代謝，并可能降低其血清濃度。也不要食用葡萄柚、葡萄柚汁或塞維利亞橙。這樣做會顯著增加奧拉帕尼的血液水平，并增加副作用的風險和/或嚴重性，在一項涉及57名患者的藥物相互作用研究中，強效CYP450 3A4抑制劑伊曲康唑使奧拉帕尼全身暴露量(AUC)增加了約2.7倍。使用基于生理學的藥代動力學(PBPK)模型進行的模擬表明，適度的抑制劑(氟康唑)可能會使奧拉帕尼的AUC增加2倍。尚未研究葡萄柚汁的相互作用。總的來說，葡萄柚汁的效果取決于濃度、劑量和制劑，并且在不同品牌之間差異很大。葡萄柚汁的某些制劑(例如，高劑量、雙倍濃度)有時表現出對CYP450 3A4的有效抑制，而其他制劑(例如，低劑量、單倍濃度)通常表現出中度抑制。增加奧拉帕利的暴露量可能會增加不良反應的風險，如血液毒性、惡心、嘔吐、腹瀉、厭食、消化不良和腹痛或不適。
奧拉帕利是一種用于治療卵巢癌、乳腺癌、胰腺癌和前列腺癌的聚(ADP-核糖)聚合酶(PARP)抑制劑。它通過抑制PARP（多聚ADP核糖聚合酶）來發揮作用，PARP在DNA修復中扮演著重要角色。在健康細胞中，有多條修復DNA斷鏈的信號途徑，單獨抑制PARP對健康細胞的毒性并不大。但對于一些腫瘤細胞，由于特定基因突變（如BRCA突變）會破壞其他DNA修復途徑，所以對PARP抑制特別敏感。
在臨床試驗中，奧拉帕利在乳腺癌、卵巢癌等晚期腫瘤中顯示出較大的臨床獲益。一項研究表明，在HER2陰性轉移性乳腺癌和BRCA種系突變患者中，奧拉帕尼單藥治療的中位無進展生存期延長了2.8個月，疾病進展或死亡的風險降低了42%。另一項研究顯示，除了生殖系HR突變之外，奧拉帕利在HR缺陷的初治三陰性乳腺癌中產生了較高的臨床反應率。
需要注意的是，雖然奧拉帕利在治療前列腺癌和其他晚期腫瘤方面取得了一定的療效，但并不是所有患者都適合接受這種治療。因此，在使用奧拉帕利之前，醫生需要根據患者的具體情況進行評估，并確定最佳的治療方案。同時，患者在接受治療期間應密切關注身體狀況，如有任何不適或疑慮，應及時咨詢醫生。
奧拉帕利目前已經在國內上市且納入醫保，價格在兩千多元到六千多元不等，患者可以到當地藥房咨詢購買。在老撾有獲批上市的原研藥，價格在一萬多元。除此之外，在孟加拉和老撾都有已經上市的仿制藥，其藥物成分與原研藥的藥物成分基本一致，價格在一千多到五千多不等，患者可以按照自己的需求購買。
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