卡馬替尼（Capmatinib）在國(guó)內(nèi)上市了嗎？
卡馬替尼（Capmatinib）在國(guó)內(nèi)尚未上市，也沒(méi)有納入醫(yī)保，患者無(wú)法從國(guó)內(nèi)買(mǎi)到。卡馬替尼原研藥價(jià)格昂貴，港版大約在三萬(wàn)五左右，歐洲版大約在五萬(wàn)七左右。目前在老撾有獲批上市的仿制藥，有元素制藥和聯(lián)合制藥兩種版本，卡馬替尼仿制藥的藥物成分與原研藥的藥物成分基本一致，價(jià)格在三四千元左右。患者可以借助海外渠道購(gòu)買(mǎi)。
卡馬替尼是一種靶向c-Met受體酪氨酸激酶的激酶抑制劑，用于治療Met外顯子14跳躍的非小細(xì)胞肺癌。卡馬替尼是一種針對(duì)c-Met(又名肝細(xì)胞生長(zhǎng)因子受體[HGFR])的小分子激酶抑制劑，c-Met是一種受體酪氨酸激酶，在健康人體內(nèi)，它激活參與器官再生和組織修復(fù)的信號(hào)級(jí)聯(lián)。
卡馬替尼的作用機(jī)制主要是通過(guò)與MET激酶的抑制劑結(jié)合，阻止其發(fā)揮正常功能，從而抑制腫瘤的生長(zhǎng)和擴(kuò)散。在正常情況下，MET激酶是細(xì)胞內(nèi)的一種重要酶，參與了多種細(xì)胞生物學(xué)過(guò)程，包括細(xì)胞增殖、分化、遷移和存活等。在一些肺癌患者中，MET激酶可能發(fā)生突變或過(guò)度活躍，從而引起腫瘤的生長(zhǎng)和擴(kuò)散。卡馬替尼可以與這種突變的MET激酶結(jié)合，阻止其發(fā)揮正常功能，從而減緩腫瘤的生長(zhǎng)和擴(kuò)散。
在GEOMETRY Mono-1研究中，采用卡馬替尼治療的IV期非小細(xì)胞肺癌有較高的緩解率遇見(jiàn)了外顯子14跳過(guò)突變，特別是在第一線，支持在診斷時(shí)檢測(cè)該生物標(biāo)志物。據(jù)報(bào)道，持久的反應(yīng)導(dǎo)致了遇見(jiàn)了-擴(kuò)增的非小細(xì)胞肺癌。EGFR-突變型NSCLC，在基于高水平的EGFR-TKIs獲得性耐藥的情況下，觀察到與EGFR-酪氨酸激酶抑制劑(TKI)組合的顯著反應(yīng)遇見(jiàn)了放大。
卡馬替尼的療效和安全性已經(jīng)在一系列臨床試驗(yàn)中得到了驗(yàn)證。在這些試驗(yàn)中，卡馬替尼治療的患者腫瘤生長(zhǎng)得到了抑制，生存期明顯延長(zhǎng)，同時(shí)不良反應(yīng)相對(duì)較小。但是，需要注意的是，卡馬替尼并不是對(duì)所有肺癌患者都有效，它主要針對(duì)具有MET突變的肺癌患者。對(duì)于沒(méi)有MET突變的肺癌患者，使用卡馬替尼可能無(wú)效。
除了肺癌以外，卡馬替尼還在其他多種腫瘤的臨床試驗(yàn)中進(jìn)行研究。目前已經(jīng)有一些初步的研究結(jié)果顯示出卡馬替尼在其他實(shí)體瘤中也可能具有治療潛力，包括胃癌、乳腺癌等。
在卡馬替尼的使用過(guò)程中，需要注意一些副作用和并發(fā)癥。常見(jiàn)的副作用包括疲勞、惡心、嘔吐、腹瀉、皮疹、咳嗽、高血壓、肝腎功能異常等。在特殊人群中使用卡馬替尼的情況需要特別注意，例如孕婦或哺乳期婦女等，需要參考具體的藥物說(shuō)明書(shū)或者咨詢醫(yī)生的建議。
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