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戈沙妥珠單抗（Trodelvy，拓達(dá)維）是一種新型的抗體藥物，被用于治療一些特定類型的惡性腫瘤，特別是乳腺癌和胰腺癌等晚期或轉(zhuǎn)移性癌癥。這是一種靶向療法，其作用機(jī)制是通過(guò)針對(duì)腫瘤細(xì)胞表面的Trop-2抗原來(lái)實(shí)現(xiàn)治療。

2022年戈沙妥珠單抗獲得中國(guó)國(guó)家藥品監(jiān)督管理局上市許可在國(guó)內(nèi)上市，但是并沒(méi)有納入醫(yī)保。由于在國(guó)內(nèi)不久，所以患者在國(guó)內(nèi)藥房購(gòu)買比較困難，具體請(qǐng)咨詢當(dāng)?shù)蒯t(yī)院藥房。如果國(guó)內(nèi)藥房購(gòu)買不到戈沙妥珠單抗可以通過(guò)國(guó)外渠道進(jìn)行購(gòu)買，國(guó)外的戈沙妥珠單抗只有原研藥，沒(méi)有仿制藥，原研藥有歐洲版、新加坡版和美版原研藥，美版原研藥價(jià)格高達(dá)36000左右，歐洲版和新加坡版原研藥比美版便宜一半多，價(jià)格大約15000元左右，且原研藥的藥物成分療效都是一樣的。具體用量需要根據(jù)患者的體重等因素不同用量也不同，所以價(jià)格方面需要進(jìn)行區(qū)別。

Trop-2是一種在多種惡性腫瘤細(xì)胞表面過(guò)度表達(dá)的膜表面抗原。戈沙妥珠單抗的抗體部分特異性地結(jié)合在Trop-2上，這使得藥物能夠精確定位和進(jìn)入癌細(xì)胞。一旦戈沙妥珠單抗與癌細(xì)胞結(jié)合，它會(huì)釋放攜帶的藥物，稱為伊利派（Irinotecan）。伊利派是一種抑制DNA拓?fù)洚悩?gòu)酶的化學(xué)藥物，通過(guò)抑制癌細(xì)胞的DNA復(fù)制和細(xì)胞分裂過(guò)程，導(dǎo)致癌細(xì)胞死亡。

戈沙妥珠單抗的獨(dú)特設(shè)計(jì)使得它能夠針對(duì)癌細(xì)胞，減少對(duì)正常細(xì)胞的損害，從而提高治療效果并減少不良反應(yīng)。臨床試驗(yàn)數(shù)據(jù)顯示，戈沙妥珠單抗在治療難治性或轉(zhuǎn)移性乳腺癌和胰腺癌的患者中，展現(xiàn)出了顯著的療效和生存優(yōu)勢(shì)。

然而，戈沙妥珠單抗也伴隨著一些不良反應(yīng)，如惡心、嘔吐、腹瀉和疲勞等，但相較于傳統(tǒng)的化療方案，其毒副作用相對(duì)較輕，并且可以得到有效的管理。

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