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COVID-19資訊丨輕度至中度、嚴(yán)重的COVID-19疾病的治療原則

作者: 海得康醫(yī)學(xué)編輯劉曉曦 【 原创 】 2023-03-09

  2019年冠狀病毒病(COVID-19)它是由一種新出現(xiàn)的冠狀病毒SARS-CoV-2引起的呼吸道病毒感染,于2019年12月在中國武漢被發(fā)現(xiàn)。

  傳播方式是通過直接接觸和飛沫傳播,間接傳播,或通過分泌物(即唾液和呼吸道分泌物)與感染者密切接觸。一般接觸病毒后,出現(xiàn)癥狀的平均時間為4-6天,范圍為1至14天。

  治療原則

  輕度至中度COVID-19疾病

  建議對癥治療,如退燒藥退燒和疼痛、充足的營養(yǎng)和適當(dāng)?shù)目诜貉a(bǔ)液以及居家隔離或臨時治療和監(jiān)測設(shè)施

  應(yīng)告知患者嚴(yán)重疾病或并發(fā)癥的體征和癥狀,并應(yīng)建議患者一旦觀察到立即就醫(yī)

  不推薦抗生素治療或預(yù)防

  在香港和多倫多進(jìn)行的研究表明,早期使用干擾素beta-1b或聚乙二醇干擾素lambda進(jìn)行治療可能有助于減少病毒脫落的持續(xù)時間和住院時間,從而對高危患者(例如>65歲,患有高血壓等合并癥)進(jìn)行早期治療,糖尿病,哮喘,COPD)是必不可少的并且與更好的結(jié)果相關(guān)

  嚴(yán)重的COVID-19疾病

  治療部位應(yīng)具備以下條件:脈搏血氧儀、功能性氧氣系統(tǒng)、一次性一次性輸氧接口(鼻插管、文丘里面罩、帶儲液袋的面罩);

  應(yīng)立即對出現(xiàn)緊急癥狀(例如呼吸阻塞或呼吸停止、嚴(yán)重呼吸窘迫、中樞性發(fā)紺、休克、昏迷和/或挫傷)或沒有緊急癥狀但SpO2<90%的患者進(jìn)行補(bǔ)充氧氣治療

  沒有組織低灌注和液體反應(yīng)性的患者應(yīng)謹(jǐn)慎使用液體管理

  不建議使用霧化器

  重癥住院患者可給予抗病毒藥物(如瑞德西韋)

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