卡博替尼（Cabometyx，cabozantinib）用于透明細胞腎細胞癌的效果，卡博替尼仿制藥哪個版本好？
第一代VEGFR-TKIs在非透明細胞RCC患者中的治療效果研究提供了令人失望的結(jié)果。在一項涉及66名乳頭狀腫瘤患者的真實世界研究中，在112名接受卡博替尼治療的非透明細胞RCC患者中，無論治療線如何，56據(jù)報道，18名患者（27％）對卡博替尼治療取得了部分反應(yīng)。中位失敗時間為6.9個月，12個月OS為46％。此外，CABOREAL回顧性研究的結(jié)果表明，卡博替尼使I型乳頭狀癌患者在治療開始后的OS為16.1個月，使2型乳頭狀癌患者的OS為8.1個月，該研究包括患者在內(nèi)的人群，無論他們之前接受過何種治療。
最近，在一項名為SWOG1500的隨機II期試驗中，將乳頭狀RCC患者對沃利替尼、卡博替尼和克唑替尼的反應(yīng)率與對舒尼替尼現(xiàn)有護理標準的反應(yīng)率進行比較，發(fā)現(xiàn)卡博替尼在以下方面更優(yōu)未接受VEGFR-TKI治療的乳頭狀RCC患者的PFS長度。58總體而言，卡博替尼組的PFS中位數(shù)為9.0個月，而舒尼替尼組為5.6個月�？ú┨婺岬木徑饴室诧@著高于舒尼替尼，分別為23％和4％。因此，這些發(fā)現(xiàn)為這些未接受過VEGFR-TKI治療的患者定義了一種新的治療標準，并為患有這種RCC亞型的其他患者提供了一種新的治療選擇。
CABOREAL回顧性研究的結(jié)果還表明，卡博替尼與具有肉瘤樣成分的原發(fā)性腫瘤患者的療效相關(guān)。5830名患者的腫瘤具有肉瘤樣特征，其中20％的患者獲得了客觀緩解。中位失敗時間為5.1個月，12個月OS為25％。
最后，一項II期試驗評估了納武單抗和卡博替尼聯(lián)合治療對40名乳頭狀、未分類或易位相關(guān)RCC患者的療效。59在本研究中接受聯(lián)合治療作為一線治療的26名患者中，進展率（PR）為54％，而在接受聯(lián)合治療作為二線治療的患者中，PR為36％。
目前，卡博替尼仿制藥已經(jīng)在孟加拉，印度，老撾等地獲批上市，購買卡博替尼仿制版的患者一定要在當?shù)卣?guī)醫(yī)院或藥廠購買，避免從來源不合法的途徑購買。
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