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帕博西林(palbociclib)和阿貝西利哪個(gè)好?帕博西林進(jìn)醫(yī)保了嗎?仿制藥怎么樣?

作者: 海得康醫(yī)學(xué)編輯劉曉曦 【 原创 】 2022-10-21

  帕博西林/哌柏西利和阿貝西利都是口服的、高度選擇性的細(xì)胞周期蛋白依賴性激酶4和6抑制劑,它們是參與細(xì)胞分化和生長的蛋白質(zhì)。

  在關(guān)鍵的III期試驗(yàn)(PALOMA和MONARCH)中,他們分別證明在一線聯(lián)合非甾體芳香酶抑制劑和二線治療激素受體陽性和HER2陰性轉(zhuǎn)移性乳腺癌。帕博西林/哌柏西利和阿貝西利都獲得了批準(zhǔn)。

  帕博西林/哌柏西利和阿貝西利的總體好處似乎是相當(dāng)?shù)摹W蛹治霰砻鳎敛┪髁?哌柏西利的臨床益處與基線時(shí)僅骨疾病相關(guān),無可測量疾病,對既往內(nèi)分泌治療敏感,無病間隔較長。相比之下,阿貝西利與非甾體芳香化酶抑制劑或氟維司群聯(lián)用的額外益處似乎與內(nèi)臟疾病、肝轉(zhuǎn)移、對內(nèi)分泌治療的原發(fā)性耐藥和短的無治療間隔有關(guān)。與帕博西林/哌柏西利相比,阿貝西利以時(shí)間依賴性方式更能誘導(dǎo)衰老和細(xì)胞凋亡,并且具有通過單次使用產(chǎn)生腫瘤縮小的潛力。中性粒細(xì)胞減少在帕博西林/哌柏西利中更常見,相比之下,腹瀉、惡心和肝功能障礙在阿貝西利中常見。

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  目前,帕博西林還未納入醫(yī)保。據(jù)了解,孟加拉有三款帕博西尼患者比較熟知,孟加拉碧康制藥生產(chǎn)的PALBONIX,孟加拉珠峰制藥生產(chǎn)的Palboxen,孟加拉藥品國家生產(chǎn)的PALBO和125,廠家不同,規(guī)格不同,價(jià)格也就不同。

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