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喜保寧氨己烯酸用法用量及副作用,最新醫保政策

作者: 海得康醫學編輯劉曉曦 【 原创 】 2022-03-09

  喜保寧是一種不可逆性的GABA轉氨酶抑制劑,可以使腦和腦脊液中GABA的水平升高。2009年,美國FDA批準喜保寧在美國應用于嬰兒痙攣癥。TSC導致的嬰兒痙攣大多都是在6個月左右的時候發病,1歲之內是孩子智商發育最為關鍵的時候,喜保寧可以很快速的控制住TSC導致的嬰兒痙攣,因此有著一定的預防智力障礙的作用。

  喜保寧用法用量:使用劑量為18–200 mg/kg/day,美國TSC共識上推薦的起始劑量為50 mg/kg/day,其后根據患兒對于藥物的反應,逐步增加到100–150 mg/kg/day。

  喜保寧副作用:嗜睡、肌張力降低、體重增加、失眠等,最大的缺點是對視野的影響,患者可能會出現不可逆的向心性視野缺損,可能是由于視錐細胞和無長突細胞的功能下降造成的,成年患者的發生率約為25%–50%,兒童患者約15%, 嬰幼兒約15%–31%。從治療開始到癲癇緩解的時間約為12-35日,在這段時間內發生視野障礙的概率比較低,目前認為如果應用喜保寧超過12周沒有明顯效果,可考慮停藥。

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  【友情提示:本文僅作為參考意見,具體處理辦法還是要醫生根據患者實際情況綜合評估后進行處理。用藥期間隨時與醫生保持聯系,隨時溝通用藥情況。】

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