Tecentriq泰圣奇輔助治療可切除早期肺癌效果顯著:顯著延長(zhǎng)無(wú)病生存期
2021年07月,已向日本厚生勞動(dòng)。∕HLW)提交了抗PD-L1療法Tecentriq(泰圣奇,atezolizumab,阿替利珠單抗)的申請(qǐng):用于輔助(術(shù)后)治療非小細(xì)胞肺癌(NSCLC)患者。
輔助治療的目的是降低復(fù)發(fā)的風(fēng)險(xiǎn),并提供最佳的治愈機(jī)會(huì)。盡管如此,大約一半的I-III期NSCLC患者在接受治愈為目的治療后最終會(huì)出現(xiàn)疾病復(fù)發(fā)。輔助鉑類(lèi)化療是目前用于完全切除后疾病復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)很高的早期NSCLC(IB-IIIA其)患者的標(biāo)準(zhǔn)護(hù)理方案。而輔助鉑類(lèi)化療使5年生存率適度提高4-5%。
Tecentriq泰圣奇能夠幫助許多可切除的早期肺癌患者延長(zhǎng)生命,而不會(huì)復(fù)發(fā),特別是在PD-L1陽(yáng)性患者群體中。
——在腫瘤表達(dá)PD-L1≥1%的II-IIIA期NSCLC患者中:在手術(shù)和化療之后,將Tecentriq用于輔助治療時(shí),與BSC相比,將疾病復(fù)發(fā)或死亡風(fēng)險(xiǎn)顯著降低了34%(HR=0.66;95%CI:0.50-0.88;p=0.004)。在該患者群體中,Tecentriq治療組中位DFS尚未達(dá)到,BSC組中位DFS為35.3個(gè)月。
——在所有NSCLC患者中:中位隨訪32.2個(gè)月后,與BSC相比,Tecentriq將疾病復(fù)發(fā)或死亡風(fēng)險(xiǎn)降低了21%(HR=0.79;95%CI:0.64-0.96;p=0.02)。在該患者群體中,與BSC組相比,Tecentriq組中位DFS延長(zhǎng)了7個(gè)月(42.3個(gè)月 vs 35.3個(gè)月)。
在整個(gè)研究群體中,Tecentriq組有92.7%、BSC組有70.7%的患者發(fā)生不良事件(AE);Tecentriq組有21.8%、BSC組有11.5%的患者發(fā)生3級(jí)或4級(jí)AE。Tecentriq組有0.8%的患者發(fā)生5級(jí)AE。正如預(yù)期的那樣,在化療后進(jìn)行長(zhǎng)達(dá)一年的輔助治療時(shí),與BSC相比,Tecentriq導(dǎo)致了更多的不良事件。
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