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偏方到底能不能治好銀屑?銀屑病能不能注射新冠疫苗?

作者: 海得康醫學編輯劉曉曦 【 原创 】 2021-05-27

  銀屑病又稱“牛皮癬”,是一種慢性、復發性、炎癥性、系統性疾病,遺傳背景、環境誘因、免疫應答異常等因素相互作用,最終導致角質形成細胞異常增殖等現象,但細胞無惡性腫瘤樣的增生和細胞異形性表現,因此銀屑病本身不是腫瘤,也不會癌變。

  在我國,銀屑病是相對來說比較常見的一種疾病,整體發病率為0.47%左右,居于偏高水平。目前,我國的銀屑病患者保守估計為600多萬,部分專家認為已經超越了700萬。而在銀屑病患者中,大約有10%的病人會合并關節的腫脹、疼痛和畸形,嚴重影響患者的生活質量。

  銀屑病治療存在的誤區

  一、銀屑病可以徹底治愈(錯!)

  作為一種慢性病,可以肯定的是,銀屑病目前尚不能完全根治。如果銀屑病患者遇到有人說有祖傳秘方可以治愈銀屑病,那一定不要輕易相信。

  雖然銀屑病無法根治,但通過目前的傳統藥物以及不斷問世的新的生物制劑,都可以有效控制、穩定銀屑病患者的皮損面積。

  二、銀屑病是皮膚傳染。ㄥe)

  銀屑病不只是單純的皮膚病,而是一個系統性疾病,其發病機制和冠狀動脈粥樣硬化的發病機制高度相似,并且與腎臟、腦血管、關節炎等相關。此外,銀屑病還可以影響代謝,伴有高脂血癥、高血壓和高血糖。

  還有不少人以為如果和銀屑病患者接觸會被傳染,實際上,銀屑病并不具有傳染性,無需擔心。

  三、吃的和心態影響疾病治療

  銀屑病發病因素有很多,目前已知與遺傳因素、精神因素、外傷、不良生活習慣、藥物、代謝及免疫等多種因素有關。目前尚未有科學依據證明哪些食物是該病的危險因素。

  相關研究表明,銀屑病屬于心身疾病,有效的心理疏導對病情控制有一定的作用,因此廣大銀屑病患者應當保持良好的心態,積極配合治療,主動和醫生交流溝通。

  在正規治療方面,銀屑病目前形成了“金字塔”式方案。病情較輕者,如僅頭皮或身體細微局部出現皮損,以外用藥物治療為主,且安全性遠高于系統藥物。中度銀屑病,即體表皮損介于3%~10%范圍,建議輔以紫外線為主的光療,其可及性好,安全性高。

  拓咨®(依奇珠單抗)于2018年被納入第一批臨床急需境外新藥名單,并于2019年08月29日獲得國家藥品監督管理局批準,用于治療成人中至重度斑塊型銀屑病。截至目前依奇珠單抗還未納入國家醫保。

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  2021年05月,美國FDA受理口服抗炎藥Otezla(apremilast)的一份補充新藥申請(sNDA):用于治療有資格接受光療或系統療法的輕度至中度斑塊型銀屑。≒sO)成人患者。在美國,Otezla已被批準用于治療中度至重度PsO成人患者,該sNDA旨在將Otezla的應用范圍擴大到輕度至中度疾病的成人患者。

  Otezla是一種口服選擇性磷酸二酯酶4(PDE4)小分子抑制劑,已批準3個適應癥:

  (1)治療中度至重度斑塊型銀屑病成人患者;

 。2)治療活動性銀屑病關節炎成人患者;

  (3)治療與白塞病相關的口腔潰瘍成人患者。

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  銀屑病可以注射新冠疫苗嗎?

  銀屑病進展期,可能正在口服糖皮質激素(如潑尼松或甲潑尼龍)或者免疫調節劑,此時不建議接種新冠疫苗,否則這些藥物會影響疫苗發揮作用。

  銀屑病患者發病急性期,多與各種感染因素有關,此時免疫力相對低下,也不建議接種新冠疫苗;還有正在注射生物制劑或免疫抑制劑的患者,為了減輕自身免疫系統的負擔,也不建議接種疫苗。

  當疾病處于比較穩定的時候,沒有口服激素、注射生物制劑等系統藥物時,只是進行光療、外擦藥物、口服一些維生素或者中藥調理等情況下,完全可以接種新冠疫苗。如果心存疑慮最好咨詢主診醫生,讓醫生幫助判斷。

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  【友情提示:本文僅作為參考意見,具體處理辦法還是要醫生根據患者實際情況綜合評估后進行處理。用藥期間隨時與醫生保持聯系,隨時溝通用藥情況。】

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