曲美替尼聯合達拉菲尼適應癥有哪些?效果如何?副作用大不大?
2017年6月,美國FDA批準達拉非尼與曲美替尼聯合用于治療BRAFV600E突變的轉移性非小細胞肺癌。
用法用量
1、達拉非尼:
(1)建議在用藥前檢查前確認是否存在BRAFV600E突變。
(2)推薦劑量為口服150毫克,每日兩次(間隔12小時),每天同時服用,至少飯前1小時或飯后至少2小時或飯后服用。如果您錯過了服務,則不應在下次服藥前6小時內服用。
在特殊人群中使用:
(1)母乳喂養的母親:停止用藥或母乳喂養。
(2)具有生殖潛力的女性和男性:女性患者在治療期間和治療結束后4周使用高效避孕藥(達比尼應通過另一種避孕方法降低激素避孕藥的療效),男性患者可能有精子損傷。
2、曲美替尼:
口服2mg,每日一次,飯前至少1小時或飯后或飯后至少2小時,不應在下一次給藥前12小時內補充。
聯合用藥不良反應
1、發熱、畏寒(33%):
注意休息,多喝水,促進藥物排泄,使用物理降溫(如濕毛巾),如果溫度不是很高,建議繼續口服藥物,觀察病情變化,如高溫或持續高燒,立即就醫。
2、腹瀉、惡心、嘔吐、便秘、食欲減退(28%):
多吃清淡的液體或半流質食物,避免食用可加重腹瀉的食物;保持內衣床單干燥和清潔肛門;按照醫生的指示服用止瀉藥。
3、皮膚鱗狀細胞癌(12%)和基底細胞癌(5%):
注意,在治療開始前,在治療結束時或治療結束后監測新的惡性疾病。
4、皮膚干燥皮疹:
5、咳嗽呼吸困難:
在給藥前詳細評估患者的病情,并且謹慎使用高位肺病患者。如果在服藥期間出現不適,請尋求醫療幫助。應立即停止肺毒性并給予糖皮質激素治療。
6、出血:注意出血癥狀和體征。與醫生認真協商。
7、頭痛關節疼痛肌痛
· 2018年4月30日,美國FDA批準曲美替尼聯合達拉非尼輔助治療BRAF V600E或V600K突變陽性黑色素瘤。
曲美替尼/達拉非尼組合于2020年4月獲批,泰菲樂(達拉非尼)75mg*120:41472元/盒,邁吉寧(曲美替尼)2mg*30 :27648元/盒,雖有慈善贈藥:買3贈3,但價格仍然不便宜,據海得康醫學顧問(400-001-9769)了解到,曲美替尼/達拉非尼組合在土耳其版本的價格比較低,不是仿制藥而是原研藥(進口藥)。曲美替尼和達拉非尼目前還未進醫保。
處方用藥,一定要在醫生指導下服用,副作用也需要醫生根據具體情況對癥處理!以醫生建議為準!海得康協助預約海外醫院醫生門診,綠色通道快速就醫, 詳詢400-001-9769,微信:15600654560。
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