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　　【卡博替尼的劑量和用法用量】

　　不要用卡博替尼膠囊替代卡博替尼片。

　　卡博替尼推薦的每天劑量是60 mg，不要與食物同吃卡博替尼。

　　指導患者服用卡博替尼前和至少1小時后共至少2小時不要進食。

　　繼續治療直至患者再也不經歷臨床獲益或經受不可接受毒性。

　　整吞卡博替尼片，不要壓碎卡博替尼片。

　　下一劑量12小時內不要服用缺失劑量。

　　卡博替尼治療期間不要攝取食物(如，柚子，柚子汁)或營養補充物已知抑制細胞色素P450。

　　【卡博替尼的警告和注意事項】

　　1、出血。

　　在卡博替尼-治療患者≥ 3級出血事件發生率為2.1%

　　而在依維莫司[everolimus]-治療患者1.6%。

　　在卡贊替尼臨床計劃還發生致命性出血。不要給予卡博替尼有嚴重出血或處于嚴重出血風險患者。

　　2、GI穿孔和瘺管

　　卡博替尼臨床計劃中發生致命性穿孔。監視患者瘺管和穿孔癥狀。

　　3、血栓性事件

　　卡博替尼治療導致血栓性事件發生率增加。

　　4、高血壓和高血壓危象

　　卡博替尼治療導致治療-出現高血壓的發生率增加。

　　5、腹瀉

　　6、掌跖紅感覺遲鈍綜合癥

　　7、可逆性后部白質腦病綜合癥

　　這是一種通過MRI上特征性發現診斷的皮層下血管性水腫的綜合癥。任何存在癲癇，頭痛，視力障礙，混亂或精神功能改變患者進行對RPLS評價。發生RPLS患者終止卡博替尼。

　　8、胚胎-胎兒毒性

　　【卡博替尼的不良反應】

　　最常報道的(≥25%)不良反應為：腹瀉，疲乏，惡心，食欲減退，掌跖紅感覺遲鈍綜合征(PPES)，高血壓，嘔吐，體重減低和便秘。

　　【卡博替尼的藥品儲存】

　　貯存卡博替尼在20°C至25°C(68°F至77°F)；外出允許從15°C至30°C(59°F至86°F)。

　　目前國內有北京賽林泰醫藥、正大天晴等公司申請了卡博替尼臨床試驗，正大天晴已經完成了卡博替尼生物等效性實驗。

　　據海得康醫學顧問了解到，卡博替尼在國內還未上市，由孟加拉碧康制藥生產的CABOZANIX是卡博替尼在全球的首仿藥，由于不需要昂貴的研發費用，因此，CABOZANIX價格親民。卡博替尼需要在醫生指導下服用。海灣制藥生產的卡博替尼仿制藥Cabozanib也已上市，在臨床上可相互替代使用。

　　說到孟加拉的仿制藥，許多人不免又有疑問了，網上那么多代購，價格貴賤不一，到底哪個是真的，哪個是假的，我怎么才能不被騙，買到真藥，有效果的藥呢？關于這個問題，其實最可靠的還是直接到孟加拉就醫購買，但是大多數人沒有出過國，也沒有這個時間精力，那么退而求其次，還可以通過正規的海外就醫公司（如：海得康）協助，聯系印度醫院、醫生、藥房，開具處方后購買，藥品通過郵政EMS直郵到患者手中，有資質、有擔保，是目前比較靠譜的方法。

　　海得康專注正規海外醫療，幫助中國患者搭建海外醫藥橋梁！更多藥品資訊，請咨詢海得康醫學顧問：400-001-9769，或加微信：15600654560。