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多發性骨髓里丨Blenrep獲歐盟批準治療復發/難治性多發性骨髓瘤

作者: 海得康醫學編輯劉曉曦 【 原创 】 2020-08-31

  2020年08月,歐盟委員會批準Blenrep(belantamab mafodotin,GSK2857916),單藥治療先前已接受過至少4種療法、且其疾病對至少一種蛋白酶體抑制劑/一種免疫調節劑/一種CD38單抗難治、在最后一次治療中被證明疾病進展的復發或難治性多發性骨髓瘤(R/R MM)成人患者。

  研究入組了196例既往過度治療的(heavily pretreated)R/R MM患者,這些患者盡管接受當前的標準治療但病情惡化、既往接受的治療方案中位數為7種、對免疫調節藥物和蛋白酶體抑制劑難治、并對抗CD38抗體難治和/或不耐受。研究中,患者被隨機分為兩組,接受每三周一次(Q3W)2.5mg/kg或3.4mg/kg劑量Blenrep治療。

  研究數據顯示:Blenrep 2.5mg/kg Q3W單藥治療的總緩解率(ORR)為32%、中位緩解持續時間(DoR)為11個月、中位總生存期(OS)為13.7個月。安全性和耐受性與先前報道的Blenrep數據一致。2.5mg/kg組發生的最常見的不良反應(≥20%)為角膜病變/微囊樣上皮改變(MEC;71%)、血小板減少癥(38%)、貧血(27%)、視力模糊事件(25%)、惡心(25%)、發熱(23%)、天冬氨酸轉氨酶(AST)升高(21%)、輸液相關反應(21%)、淋巴細胞減少癥(20%)。

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  之前公布的來自首個人體臨床研究DREAMM-1的更新數據顯示,在BCMA陽性R/R MM患者中,Blenrep治療的總緩解率(ORR)達到了60%。

  在今年5月底召開的美國臨床腫瘤學會(ASCO)年會上,GSK還公布了DREAMM-6研究的數據。該研究在接受一種或多種療法難治或治療后病情復發的R/R MM患者中開展,調查了Blenrep(2.5mg/kg,Q3W)聯合硼替佐米/地塞米松(BorDex)的療效和安全性。

  初步結果顯示,Blenrep聯合BorDex(B-Vd)治療的總緩解率(ORR)達到了78%(n=14/18;95%CI:52.4-93.6),50%為非常好的部分緩解(VGPR)、28%為部分緩解(PR)。獲得臨床受益(最小緩解或更好)的患者比例為83%(95%CI:58.6-96.4)。中位治療18.2周時,中位DoR尚未達到。3級或以上不良事件包括角膜病變(MEC;56%)和血小板減少(61%)。無4級MEC病例。這些初步結果,證實了Blenrep聯合治療在多發性骨髓瘤早期患者中的潛力。

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