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　　2016年，丙通沙在美獲批上市，成為首個(gè)用于HCV感染的泛基因型單一片劑方案。

　　對(duì)所有的基因1-6型、混合基因型、未知基因型均能達(dá)到98%的治愈率。

　　丙通沙也是“單項(xiàng)冠軍”，對(duì)基因1型的治愈率完勝其他丙肝治療藥物，亞洲人群基因1a型達(dá)到100%治愈率，基因1b型同樣能達(dá)到100%治愈率。

　　而且，丙通沙還能使曾經(jīng)的“難治人群”成為可治愈人群，如失償肝硬化、肝移植、HIV/HCV合并感染、基因3型伴肝硬化等。

　　此外，丙通沙不含蛋白酶抑制劑，因此沒(méi)有肝細(xì)胞損傷風(fēng)險(xiǎn)，較少的藥物間相互作用，且治療中無(wú)需頻繁監(jiān)測(cè)肝功能。

　　由于丙通沙對(duì)所有基因型的丙肝患者都有高治愈率，在治療時(shí)可免除基因分型的檢測(cè)，這對(duì)擴(kuò)大丙肝治療意義重大。

　　2018年，丙通沙被世衛(wèi)組織的丙肝指南推薦為首選治療方案。2019年5月23日，丙通沙在中國(guó)獲批。目前，丙通沙還未進(jìn)入國(guó)家醫(yī)保。

　　2020年03月，美國(guó)FDA批準(zhǔn)了吉利德第三代丙肝藥物索磷布韋/維帕他韋（丙通沙，Epclusa）的補(bǔ)充申請(qǐng)，用于治療年齡≥6歲或體重≥17公斤，不伴肝硬化（肝病）或僅輕度肝硬化的基因型1-6的慢性丙肝患兒。同時(shí)批準(zhǔn)丙通沙聯(lián)合利巴韋林用于治療年齡≥6歲或體重≥17公斤的重癥肝硬化兒科患者。無(wú)論HCV基因型或肝病嚴(yán)重程度如何。目前，這一適應(yīng)癥還未在國(guó)內(nèi)獲批。

　　需要指出的是，Epclusa藥物標(biāo)簽中附帶有一個(gè)黑框警告，提示該藥在丙肝/乙肝（HCV/HBV）合并感染的患者中具有再次激活乙肝病毒（HBV）的風(fēng)險(xiǎn)。

　　此次試驗(yàn)入組了175例接受12周Epclusa治療的兒童，其中173名納入療效分析。

　　按病毒基因型：

　�。�1）在12歲至18歲以下的兒童中，Epclusa 12周方案的治愈率在1型HCV感染者中為93%（71/76），2型（6/6）、3型（12/12）、4型（2/2）和6型（6/6）HCV感染者中為100%。

　�。�2）在6～12歲兒童中，Epclusa 12周方案的治愈率，1型HCV感染者中為93%（50/54）、3型HCV感染者中為91%（10/11），2型（2/2）、4型（4/4）HCV感染者中為100%。

　　該研究中，6歲及以上兒童接受Epclusa治療的安全性與成人臨床試驗(yàn)結(jié)果基本一致。成人中Epclusa治療12周最常見(jiàn)的不良反應(yīng)（發(fā)生率≥10%，所有級(jí)別）是頭痛和疲勞。

　　據(jù)了解，吉三代已在印度上市了授權(quán)仿制藥，由吉利德公司授權(quán)，邁蘭制藥生產(chǎn)的MyHep All，說(shuō)到印度的仿制藥，許多人不免又有疑問(wèn)了，市場(chǎng)上那么多代購(gòu)價(jià)格貴賤不一，到底哪個(gè)是真的，哪個(gè)是假的，我怎么才能不被騙，讓患者用上貨真價(jià)實(shí)有效果的藥呢？關(guān)于這個(gè)問(wèn)題，其實(shí)最可靠的還是直接到印度就醫(yī)購(gòu)買，但是大多數(shù)人沒(méi)有出過(guò)國(guó)，也沒(méi)有這個(gè)時(shí)間精力，那么退而求其次，還可以通過(guò)正規(guī)的海外就醫(yī)公司（如：海得康，醫(yī)學(xué)顧問(wèn)電話：400-001-9769）協(xié)助，聯(lián)系印度醫(yī)院、醫(yī)生、藥房，開(kāi)具處方后購(gòu)買，藥品通過(guò)郵政EMS直郵到患者手中，有資質(zhì)、有擔(dān)保，是目前比較靠譜的方法。

　　“海得康”品牌創(chuàng)立于2015年9月，隸屬于北京海德康管理咨詢有限公司，是一家專業(yè)的海外醫(yī)療服務(wù)咨詢機(jī)構(gòu)，為中國(guó)患者提供專業(yè)、高品質(zhì)、可信賴的一站式醫(yī)療咨詢服務(wù)。公司由多年醫(yī)藥背景的海歸人員創(chuàng)辦，并獲得了“北京市海外學(xué)人中心留學(xué)生創(chuàng)業(yè)基金”和“中關(guān)村國(guó)家自主創(chuàng)新示范區(qū)海外人才創(chuàng)業(yè)支持資金”。