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Keytruda可6周給藥一次400mg,效果如何?Keytruda副作用有哪些?

作者: 海得康醫學編輯劉曉曦 【 原创 】 2020-04-30

  目前,Keytruda的給藥方案為每3周一次200mg(200mg Q3W,靜脈輸注,時間不低于30分鐘)。

  在歐盟,2019年3月,歐盟委員會的已批準Keytruda單藥治療的400mg Q6W給藥方案,用于所有已批準的單藥治療適應癥,涵蓋5種腫瘤類型的8個適應癥,包括:非小細胞肺癌(NSCLC)、黑色素瘤、膀胱癌、頭頸部癌、經典霍奇金淋巴瘤。

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  2020年04月27日,抗PD-1療法Keytruda(可瑞達,通用名:pembrolizumab,帕博利珠單抗)治療轉移性黑色素瘤I期KEYNOTE-555研究數據公布。數據顯示,Keytruda每6周一次400mg(400mg Q6W)給藥方案的療效和安全性與目前已批準的每3周一次200mg(200mg Q3W)給藥方案相當。中期數據顯示,Keytruda 400mg Q6W治療的患者,總緩解率(ORR)為38.6%(n=17/44;95%CI:24.4-54.5)。

  默沙東重新向美國FDA提交了補充生物制品許可申請(sBLA),以更新Keytruda的給藥頻率,在所有已批準的成人適應癥中納入400mg Q6W方案選擇。如果獲批,400mg Q6W方案將為患者提供一種更友好的治療選擇,給藥頻率降低,將為患者和腫瘤科醫生提供更大的治療靈活性。

  在隊列B中,100例患者被分配接受Keytruda 400mg Q6W。Keytruda 400 mg Q6W方案治療組的ORR為38.6%(n=17/44;95%CI:24.4-54.5)、完全緩解率(CR)為9.1%(n=4/44)、部分緩解率(PR)為29.5%(n=13/44)。療效結果與先前評價Keytruda單藥療法的黑色素瘤試驗結果相當。

  此外,Keytruda 400mg Q6W的PK暴露在其他試驗劑量方案的臨床經驗范圍內。400mg Q6W的谷濃度與Keytruda 200mg和2mg/kg每三周一次(Q3W)方案相當。

  Keytruda 400mg Q6W的安全性概況與Keytruda 200mg Q3W的安全性概況一致,后者已在12種以上的腫瘤類型中得到證實。97.7%(n=43/44)的患者出現任何級別的全因不良事件。25.0%(n=11/44)的患者發生3-4級全因不良事件。68.2%(n=30/44)的患者發生治療相關不良事件(TRAE)。2.3%(n=1/44)的患者出現3-4級轉移。沒有與治療相關的死亡。

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