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　　腎癌患者可以選擇的靶向藥有哪些？國內(nèi)上市了嗎？

　　對于低、中危患者，可以給予的一線治療藥物有舒尼替尼、帕唑帕尼、貝伐單抗+干擾素α。

　　對于接受酪氨酸激酶抑制劑TKI治療失敗的患者，可以給予二線靶向藥物依維莫司、索拉菲尼或阿西替尼，其中依維莫司為首選。

　　接受貝伐單抗+干擾素α治療失敗的患者，可給予二線靶向藥物索拉菲尼、帕唑帕尼或阿西替尼。

　　對于二線酪氨酸激酶抑制劑TKI治療失敗的患者，可選擇三線靶向藥物mTOR抑制劑依維莫司。

　　對于二線mTOR抑制劑治療失敗的患者，可以給予三線靶向藥物索拉菲尼。

　　對于晚期腎透明細(xì)胞癌高�；颊�，一線靶向藥物為替西羅莫司（Temsirolimus），治療失敗后可以選用其他任何靶向藥物。

　　對于腎非透明細(xì)胞癌患者，可以選擇的一線靶向藥物有舒尼替尼、替西羅莫司或依維莫司，治療失敗后可以選用任何其他靶向藥物。

　　美國FDA2017年底批準(zhǔn)卡博替尼用于中危和高危的晚期腎癌患者的一線治療。卡博替尼將在腎癌一線治療位置與索坦平起平坐，或取而代之，因其臨床數(shù)據(jù)優(yōu)于索坦。

　　卡博替尼在中國還在審批當(dāng)中，孟加拉碧康制藥生產(chǎn)的Cabozanix是卡博替尼在全球的首仿藥，也是迄今為止唯一獲得政府監(jiān)管機(jī)構(gòu)批準(zhǔn)合法生產(chǎn)的仿制藥。急需用藥的患者可以通過跨境醫(yī)療，開具處方購買，切不可輕信代購和藥房等購買。海得康醫(yī)學(xué)顧問咨詢電話：400-001-9769，微信號：15600654560。

圖注：孟加拉Beacon仿制版卡博替尼80mg*90

　　2016年， 美國FDA和歐洲藥品管理局EMA批準(zhǔn)樂伐替尼聯(lián)合依維莫司用于治療既往接受過血管內(nèi)皮生長因子靶向療法的晚期腎細(xì)胞癌患者。