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　　多發(fā)性骨髓瘤常見癥狀包括骨髓瘤相關(guān)器官功能損害的表現(xiàn)，即“CRAB”癥狀，包括血鈣增高，腎功能損害，貧血，骨病，以及淀粉樣變性等靶器官損害相關(guān)表現(xiàn)。聯(lián)合硼替佐米的新型藥物治療方案顯著提升多發(fā)性骨髓瘤完全緩解率，延長至下次治療時(shí)間及總生存時(shí)間，且采用基于硼替佐米治療的患者對(duì)后續(xù)治療并不耐藥，同時(shí)其療效不受不良的細(xì)胞遺傳學(xué)特征、高齡及腎功能情況的影響。

　　2017年版《中國多發(fā)性骨髓瘤診治指南》推薦以硼替佐米為基礎(chǔ)的方案為有癥狀骨髓瘤初始治療中誘導(dǎo)治療，鞏固治療及維持治療等各階段的核心方案，并強(qiáng)調(diào)硼替佐米是治療多發(fā)性骨髓瘤復(fù)發(fā)的關(guān)鍵藥物。2019年美國NCCN指南也推薦以硼替佐米為基礎(chǔ)的方案作為初始治療及既往接受過治療的多發(fā)性骨髓瘤的核心方案。

　　注射用硼替佐米治療骨髓瘤的優(yōu)勢：

　　硼替佐米作為骨髓瘤的突破性治療藥物，其優(yōu)勢主要表現(xiàn)在以下幾個(gè)方面：

　　1、起效快，僅需約1個(gè)月即可起效；

　　2、療效顯著，聯(lián)合用藥，緩解率可達(dá)80%以上，完全緩解率到30-40%。發(fā)表在2017年《柳葉刀》的SWO S0777研究顯示，硼替佐米聯(lián)合來那度胺和地塞米松（BRD）方案比來那度胺聯(lián)合地塞米松（RD）方案，患者中位生存期延長了11個(gè)月，BRD方案組患者中位生存期達(dá)75個(gè)月；

　　3、安全性高，可應(yīng)用于腎功能不全患甚至腎衰患者，療效與腎功能正常患者相當(dāng)，能夠逆轉(zhuǎn)腎功能；

　　4、以硼替佐米為基礎(chǔ)的誘導(dǎo)治療能夠顯著增加干細(xì)胞采集量，并且顯著加快干細(xì)胞采集速度。多項(xiàng)國際臨床研究證明，含有硼替佐米的方案的療效明顯優(yōu)于傳統(tǒng)化療方案，能夠顯著提高患者的完全緩解率、延長患者生存期、改善生存質(zhì)量。硼替佐米貫穿骨髓瘤的誘導(dǎo)、鞏固、維持全程治療階段，業(yè)已成為治療骨髓瘤的首選一線治療用藥。

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