恩雜魯胺和阿比特龍一樣嗎？恩雜魯胺在中國上市了嗎【海得康】
作者：
海得康醫學編輯劉曉曦
【
原创
】
2019-09-02
美國專家表示，循環腫瘤細胞（CTC）陽性/AR-V7（陽性/陰性）不太可能作為阿比特龍和恩雜魯胺耐藥的轉移性去勢抵抗性前列腺癌（mCRPC）患者制定治療決策的主要因素。基于這些考慮,短期內AR-V7主要是在臨床試驗中進行評估。然而，隨著越來越多的治療可供選擇，這類檢查可能在診所中發揮著越來越重要的作用。
在阿比特龍和恩雜魯胺治療前，Antonarakis等檢測了前列腺癌患者外周血循環腫瘤細胞中的全長AR和AR-V7，發現循環腫瘤細胞的AR-V7表達情況與阿比特龍耐藥和恩雜魯胺耐藥有關。
這是一項納入202例mCRPC患者的臨床試驗。同時也在未檢測出CTC患者（包括26%的患者mCRPC）的患者中探究了二線內分泌治療的效果。
結果顯示，在CTC陰性的53例患者中，40例對阿比特龍或恩雜魯胺的治療有效，在CTC陽性/AR-V7陰性的113例患者中有59例有效，在CTC陽性/AR-V7陽性的36例患者中有5例有效。
結果表明，AR-V7表達情況與阿比特龍耐藥和恩雜魯胺耐藥有關，阿比特龍或恩雜魯胺對于CTC陰性的患者更有效。
CTC陽性/AR-V7陽性并不常見于既往未予阿比特龍或恩雜魯胺治療的患者。這項研究顯示，由于一線內分泌治療組中15例患者有4例對阿比特龍或恩雜魯胺有效，說明CTC陽性/AR-V7陽性預示療效差的判斷還需謹慎。
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