曲美替尼和達拉菲尼都是作為單藥被使用，他們對黑色素瘤患者都有不錯的效果，隨著聯合用藥方案取得的成果越來越顯著，曲美替尼與達拉菲尼也被作為聯合方案進行了研究，那么治療效果會不會更好呢？

　　2014年美國FDA批準MEK抑制劑曲美替尼和BRAF抑制劑達拉菲尼聯合治療BRAF V600E或V600K突變的不可手術或轉移性黑色素瘤。

　　該批準是基于一項開放的I/II研究，結果顯示：與達拉菲尼單藥治療相比，曲美替尼和達拉菲尼聯合治療能有效提高總體反應率（ORR）。在2013年5月，這兩個藥物分別作為單藥被批準使用，而現在這是首個批準用于黑色素瘤的聯合治療。

　　據介紹，50%患者在接受單藥BRAF或MEK抑制劑初始治療約6-7個月后會產生耐藥，因此，為解決這樣的問題，需要對MAPK通路更為全面的抑制劑，曲美替尼和達拉菲尼是首個批準用于聯合治療黑色素瘤的藥品，為治療該病提供了合理的可能性。

　　在這項臨床研究中，共納入晚期黑色素瘤患者162例，接受聯合曲美替尼和達拉菲尼治療的病人，76%的病人腫瘤縮小或者消失平均時間為10.5個月。研究人員發現，相比之下，使用達拉菲尼單獨治療的病人，54%的病人腫瘤縮小或者消失平均時間為5.6個月。

　　該臨床試驗確定了聯合曲美替尼和達拉菲尼治療黑色素瘤是否能延長病人的生存期。

　　研究顯示，接受曲美替尼和達拉菲尼聯合治療的病人常見不良反應包括：發燒，發冷，疲勞，皮疹，惡心，嘔吐，腹瀉，腹痛，手腳腫脹，咳嗽，頭痛，關節痛，盜汗，食欲下降，便秘和肌肉痛。嚴重的不良反應包括出血，血栓，心力衰竭，皮膚和眼睛問題及腎損害。

　　了解了這些臨床試驗數據，相信大家對于曲美替尼和達拉菲尼的療效毋庸置疑了，這對于黑色素瘤患者也是極大的鼓勵。

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