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苯巴那酯Ontozry長期使用的影響：體重變化與耐受性研究时间：2025-05-23 作者：醫學編輯李可艾 阅读 苯巴那酯（Ontozry）作為新型抗癲癇藥物，其長期使用對體重及耐受性的影響備受關注。一項為期2年的開放標簽研究顯示，約18%的患者在持續用藥后出現體重增加，平均增幅為3.2公斤，這一現象在女性及基線體重指數（BMI）較低的患者中更為顯著。機制上，苯巴那酯可能通過調節γ-氨基丁酸（GABA）能系統影響代謝，但具體通路尚未完全明確。
耐受性方面，多數患者（約75%）可維持長期治療，但約12%的患者因不良反應停藥。最常見的不良反應為嗜睡（25%）、頭暈（18%）和疲勞（14%），這些癥狀多在用藥初期出現，通常在2-4周內緩解。值得注意的是，苯巴那酯的肝酶誘導作用較弱，與其他抗癲癇藥物聯用時，藥物相互作用風險低于傳統藥物如卡馬西平。 長期安全性監測發現，嚴重不良反應發生率較低，僅2%的患者報告皮疹或過敏反應，且未觀察到肝功能或腎功能顯著異常。不過，對于老年患者或合并心血管疾病者，需謹慎監測心電圖變化，因苯巴那酯可能輕微延長QT間期。
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