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維奈克拉與奧妥珠單抗聯合療法與Bruton酪氨酸激酶抑制劑在一線慢性淋巴細胞白血病治療中的真實世界療效比較

时间:2024-07-31     作者:醫學編輯陳筱曦   阅读

  維奈克拉(venetoclax)與Bruton酪氨酸激酶抑制劑(BTKis)在一線(1L)慢性淋巴細胞白血病(CLL)患者中的臨床效果究竟如何?一項研究對此進行了深入探究,比較了維奈克拉加奧妥珠單抗(維奈克拉+奧妥珠單抗)的聯合療法與基于BTKi的治療方案的治療效果。

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  該研究納入了接受一線劑量維奈克拉+奧妥珠單抗或BTKi治療方案的成年慢性淋巴細胞白血病患者。主要研究結果包括治療持續時間(DoT)、治療持續性、下次治療或死亡時間(TTNT-D)以及停止治療時間。

  在符合條件的1506名患者中(維奈克拉+奧妥珠單抗組:203人;BTKi組:1303人),中位隨訪時間分別為12.6個月(維奈克拉+奧妥珠單抗組)和16.2個月(BTKi組)。維奈克拉+奧妥珠單抗組的中位DoT為12.3個月。在預期的一線固定治療持續時間內,維奈克拉+奧妥珠單抗與BTKi的治療持續性均保持較高水平。

  值得注意的是,維奈克拉+奧妥珠單抗組未達到TTNT-D中位數;然而,與BTKi治療組的患者相比,更多的維奈克拉+奧妥珠單抗治療組患者在第12個月內未更換治療或經歷死亡(87.1% vs. 75.3%)。在停藥的患者中,維奈克拉+奧妥珠單抗與BTKi的中位停藥時間分別為11.7個月和5.9個月(此處原文存在重復,已進行修正)。

  這項真實世界研究表明,在一線CLL治療中,維奈克拉+奧妥珠單抗的聯合療法相比基于BTKi的治療方案具有更顯著的療效。

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