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生物制劑治療狼瘡性腎炎的療效和安全性研究

时间:2024-07-18     作者:醫學編輯陳筱曦   阅读

  本研究旨在探討生物制劑治療狼瘡性腎炎(LN)的效果和安全性。

  研究納入了9項隨機對照試驗,共涉及1645名患者。這些試驗評估了多種生物制劑,包括阿巴西普(n=2項試驗)、貝利木單抗(n=1)、奧比妥珠單抗(n=1)、阿他西普(n=1)、IL-2(n=1)、奧瑞珠單抗(n=1)和利妥昔單抗(n=2)。

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  研究結果顯示,生物制劑的使用與實現總體緩解的可能性較高相關(相對風險[RR],1.26;95%置信區間[CI],1.15-1.39;p<0.001;I²=14.3%;pQ=0.301),同時也與完全緩解的可能性較高相關(RR,1.33;95%CI,1.16-1.54;p<0.001;I²=41.8%;pQ=0.056)。然而,生物制劑的使用與尿蛋白與肌酐比值的改善無關(加權平均差,3.83;95%CI,-3.71至11.38;p=0.319;I²=99.4%;pQ<0.001)。

  在安全性方面,狼瘡性腎炎患者使用生物制劑并未增加任何不良反應的風險(RR,1.01;95%CI,0.98-1.04;p=0.519;I²=0.0%;pQ=0.533),包括嚴重不良反應(RR,0.95;95%CI,0.82-1.09;p=0.457;I²=0.0%;pQ=0.667)、3級不良反應(RR,0.91;95%CI,0.67-1.22;p=0.522;I²=0.0%;pQ=0.977)、感染(RR,1.09;95%CI,0.99-1.20;p=0.084;I²=0.0%;pQ=0.430)和死亡(RR,0.67;95%CI,0.36-1.24;p=0.200;I²=0.0%;pQ=0.439)。

  綜上所述,生物制劑對于治療狼瘡性腎炎患者似乎是有效且安全的。

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