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埃克替尼在治療晚期EGFR突變陽性非小細(xì)胞肺癌中的療效與安全性評(píng)估

时间:2024-07-02     作者:醫(yī)學(xué)編輯陳筱曦   阅读

  埃克替尼,作為中國自主研發(fā)的首款表皮生長因子受體酪氨酸激酶抑制劑(EGFR-TKI),已被廣泛用于晚期EGFR突變陽性非小細(xì)胞肺癌(NSCLC)的治療。為了全面評(píng)估埃克替尼在該領(lǐng)域的治療效果及其安全性,我們進(jìn)行了一項(xiàng)系統(tǒng)性的研究。

  本研究納入了接受埃克替尼治療(實(shí)驗(yàn)組)和厄洛替尼治療(對(duì)照組)的EGFR陽性晚期非小細(xì)胞肺癌患者。通過整合12項(xiàng)研究的數(shù)據(jù),我們共分析了957名患者的資料。

埃克替尼.png

  根據(jù)Meta分析結(jié)果,實(shí)驗(yàn)組的客觀緩解率(ORR)和疾病控制率(DCR)都展現(xiàn)出了優(yōu)于對(duì)照組的表現(xiàn)(相對(duì)風(fēng)險(xiǎn)[RR]=1.29,95%置信區(qū)間[CI]:1.10-1.50,P=.001;RR=1.10,95% CI:1.02-1.18,P=.01)。然而,兩組在無進(jìn)展生存期(PFS)和總生存期方面并未顯現(xiàn)出顯著差異(P>.05)。

  進(jìn)一步的分層分析揭示,與吉非替尼相比,埃克替尼能顯著提升EGFR陽性晚期NSCLC患者的ORR(RR=1.20,95% CI:1.01-1.43,P=.03),盡管在DCR方面未觀察到明顯的改善(RR=1.08,95% CI:0.99-1.16,P=.07)。而相較于厄洛替尼,埃克替尼不僅在ORR上有顯著提升,還在DCR上表現(xiàn)出了優(yōu)勢(shì)(ORR的RR=1.69,95% CI:1.17-2.45,P=.005;DCR的RR=1.21,95% CI:1.01-1.44,P=.04)。

  在藥物安全性方面,實(shí)驗(yàn)組患者惡心嘔吐的發(fā)生率明顯低于對(duì)照組(P<.05),這表明埃克替尼在副作用控制上具有優(yōu)勢(shì)。

  綜上所述,埃克替尼在治療晚期EGFR陽性非小細(xì)胞肺癌時(shí),相較于吉非替尼或厄洛替尼,展現(xiàn)出了更高的安全性和一定的療效優(yōu)勢(shì),特別是在客觀緩解率和疾病控制率方面。然而,它在提高患者生存率方面的作用尚不明顯,未來仍需要長期的臨床研究來進(jìn)一步驗(yàn)證其長期療效。

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