伊曲莫德（etrasimod）是一種新型的口服、每日一次的選擇性1-磷酸鞘氨醇（S1P）1,4,5受體調節劑，專為治療中度至重度活動性潰瘍性結腸炎（UC）設計。本研究旨在深入探索其對于內鏡改善和組織學緩解（EIHR）的治療效果，并進一步分析糞便鈣衛蛋白（FCP）和C反應蛋白（CRP）水平與治療效果之間的相關性。

　　本研究共納入156名患有中度至重度活動性潰瘍性結腸炎的成人患者。這些患者被隨機分為三組，分別接受每日一次的伊曲莫德1mg（n=52）、2mg（n=50）或安慰劑（n=54）的治療，治療周期為12周。在研究的開始和結束時，對患者的臨床、內鏡和組織學指標進行了全面的評估。EIHR的定義為內鏡改善（內鏡評分≤1，且無脆性）和組織學緩解（Geboes評分<2.0）。同時，我們還深入探討了FCP和CRP濃度與治療后的臨床、內鏡和組織學效果之間的關系。

　　研究結果顯示，與安慰劑組相比，接受2mg伊曲莫德治療的患者在EIHR方面取得了顯著更好的效果（19.5% vs 4.1%；Mantel-Haenszel估計差異為15.4%；p=0.010）。進一步分析發現，在2mg伊曲莫德治療組中，那些實現了臨床緩解、內鏡改善、組織學緩解和EIHR的患者，其第12周時的FCP和CRP中位水平明顯低于未達到這些效果的患者（所有p<0.05）。此外，我們發現250µg/g的FCP濃度是一個關鍵的臨界點，它實現了最佳的功效靈敏度和特異性，包括EIHR（分別為0.857和0.786；κ系數為0.3584）。與FCP濃度超過250µg/g的患者相比，FCP濃度低于或等于250µg/g的患者在第12周時達到治療效果的比例明顯更高。

　　綜上所述，伊曲莫德在治療潰瘍性結腸炎患者時能有效誘導EIHR。同時，FCP和CRP水平可能作為有用的非侵入性生物標志物，用于監測患者對治療的反應。

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