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1-磷酸鞘氨醇受體調節劑在潰瘍性結腸炎的誘導和維持治療中的應用

时间:2024-06-25     作者:醫學編輯陳筱曦   阅读

  目前,一種1-磷酸鞘氨醇(S1P)受體調節劑(ozanimod)已經獲得批準,而另一種(etrasimod)正在研究中,這兩種藥物都旨在誘導和維持潰瘍性結腸炎(UC)的緩解。本研究旨在深入評估S1P調節劑在治療活動性潰瘍性結腸炎患者中的療效及其安全性。

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  我們綜合了5項隨機對照試驗(RCT)的數據,涵蓋了共計1990名患者。結果顯示,S1P受體調節劑在誘導期(風險比[RR] 1.71,95%置信區間[CI] [1.50,1.94],P = 0.00001)和維持期(RR 1.89,95% CI [1.33,2.69],P = 0.0004)均顯著提高了患者的臨床反應。同時,該藥物還顯著提升了誘導期(RR 2.76,95% CI [1.88,4.05],P = 0.00001)和維持期(RR 3.34,95% CI [1.41,7.94],P = 0.006)的臨床緩解率。在內鏡改善方面,S1P受體調節劑在誘導期(RR 2.15,95% CI [1.71, 2.70],P = 0.00001)和維持期(RR 2.41,95% CI [1.15, 5.05],P = 0.02)均表現出顯著效果。此外,該藥物還促進了誘導期(RR 2.60,95% CI [1.89, 3.57],P = 0.00001)和維持期(RR 2.52,95% CI [1.89, 3.37],P = 0.00001)的組織學緩解。值得注意的是,在誘導和維持治療階段,與安慰劑相比,S1P受體調節劑的安全性結果并無顯著差異。

  綜上所述,S1P受體調節劑在中重度潰瘍性結腸炎患者的治療中表現出了顯著的療效,能夠有效誘導和維持疾病的緩解,且安全性良好。

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