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瑞派替尼與舒尼替尼對既往接受過伊馬替尼治療的晚期胃腸道間質瘤患者的療效和安全性的對比研究

时间:2024-06-24     作者:醫學編輯陳筱曦   阅读

  本研究為INTRIGUE研究的橋接部分,核心目的在于評估瑞派替尼與舒尼替尼作為二線治療藥物,在中國晚期胃腸道間質瘤患者群體中的療效及其安全性。

  本研究是在中國進行的一項2期、多中心、隨機、開放標簽的臨床試驗。納入的患者均為既往接受過伊馬替尼治療的晚期胃腸道間質瘤患者。他們被隨機(1:1)分配至兩組,一組接受瑞派替尼150毫克每日一次的治療,連續給藥,以42天為一個治療周期;另一組則接受舒尼替尼50毫克每日一次的治療,采用42天為周期(其中治療4周,停藥2周)的給藥方案。研究的主要終點是由獨立放射學審查確定的無進展生存期(PFS)。

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  共有108名患者被納入研究,并隨機分配到瑞派替尼組(n=54)或舒尼替尼組(n=54)(即全部患者的意向治療人群[AP ITT])。其中,70名患者攜帶主要的KIT外顯子11突變(瑞派替尼組n=35;舒尼替尼組n=35;構成Ex11 ITT人群)。截至數據截止日期(2022年7月20日),在AP ITT人群中,按獨立放射學審查評估,瑞派替尼組和舒尼替尼組的PFS相當(風險比[HR] 0.99,95%置信區間[CI] 0.57、1.69;名義p值=0.92;中位PFS分別為10.3個月和8.3個月)。在Ex11 ITT人群中,瑞派替尼組展現出更長的PFS(按獨立放射學審查評估)(HR 0.46,95% CI 0.23、0.92;名義p值=0.03;瑞派替尼組未達到中位PFS,而舒尼替尼組為4.9個月)。此外,與舒尼替尼組(56%)相比,瑞派替尼組(17%)出現3/4級治療相關不良事件的患者比例顯著降低。

  綜上所述,在中國晚期胃腸道間質瘤患者中,瑞派替尼作為二線治療藥物展現出與舒尼替尼相似的療效,并且具有良好的安全性。特別值得注意的是,在KIT外顯子11突變的患者亞群中,瑞派替尼相較于舒尼替尼提供了更具臨床意義的益處。

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  溫馨提示:本文內容僅供參考,并不能替代專業醫療建議。具體的治療方案應由醫生根據患者的實際情況綜合評估后確定。在用藥期間,請與醫生保持密切聯系,及時反饋用藥情況。如果圖片涉及侵權問題,請聯系我們進行刪除。

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