晚期或復發性宮頸癌患者的治療選擇歷來有限，一旦全身治療失敗，其中位無進展生存期通常僅維持在3.5至4.5個月。本研究報告了在至少經歷過兩線治療失敗后，采用阿培利司（alpelisib）治療這一患者群體的初步結果。

　　通過二代測序（NGS）技術，我們連續篩選了17例復發宮頸癌患者的基因變異情況。在這些患者中，有6名被確認為攜帶PIK3CA突變，并被納入本次研究。所有入選患者此前均接受過至少兩種系統治療，其中3名患者的復發或轉移病例接受了超過兩種的治療。值得注意的是，60%的患者在之前的治療中曾使用過貝伐珠單抗聯合化療。在本次研究中，所有患者均以每日300mg的劑量開始使用阿培利司。

　　經過研究者評估，確認的客觀緩解率（ORR）達到了33%，而疾病控制率（DCR）更是高達100%。根據RECIST 1.1標準，2名患者實現了部分緩解（PR），4名患者病情保持穩定（SD），但未觀察到完全反應。平均緩解持續時間（DOR）為11.5個月（標準差3.75個月），且有5名患者的部分緩解持續時間超過了9個月。僅有一名患者在接受治療0.82個月后，因出現2級不良反應（皮疹）而不得不中斷治療。在記錄的治療相關不良反應中，3級反應包括淋巴水腫（1例，占比17%）和皮疹（1例，占比17%）。重要的是，未發生與治療直接相關的4-5級嚴重不良反應。

　　綜上所述，阿培利司在治療攜帶PIK3CA突變的復發或晚期宮頸癌患者時，表現出了令人鼓舞的安全性和有效性。這為未來該藥物在這一適應癥中的應用提供了有力的臨床依據。

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