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卡鉑、紫杉醇聯合尼達尼布治療伴特發性肺纖維化的非小細胞肺癌患者的療效探討

时间:2024-03-19     作者:醫學編輯李可艾   阅读

  特發性肺纖維化(IPF)是影響肺癌患者生存率的重要因素。尼達尼布作為一種能減緩肺功能衰退和減少特發性肺纖維化惡化的藥物,其在治療策略中的應用日益受到關注。本研究旨在探討在伴有IPF的非小細胞肺癌(NSCLC)患者的化療方案中加用尼達尼布的潛在益處。

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  為此,我們前瞻性招募了患有特發性肺纖維化的初治III期或IV期非小細胞肺癌患者,并給予他們卡鉑加紫杉醇的化療方案聯合尼達尼布治療。研究的主要評價指標是在化療結束后的8周內,與治療相關的特發性肺纖維化急性加重的發生率。按照研究設計,當初步預計的入組患者達到30名,并且事件發生率低于10%時,將認為此聯合治療方案是可行的。此外,我們也關注了一些次要評價指標,如無進展生存期(PFS)、總生存期(OS)、總緩解率(ORR)和疾病控制率(DCR)。

  然而,在入組了27名患者后,由于有4名患者(占比14.8%)出現了病情加重的情況,試驗不得不提前終止。盡管面臨這樣的挑戰,但我們還是獲得了一些有價值的數據;颊叩闹形籔FS和OS分別達到了5.4個月(95%置信區間CI:4.6-9.3)和15.8個月(95% CI:12.2-30.1)。同時,ORR和DCR分別為40.7%(95% CI:24.5-59.2%)和88.9%(95% CI:71.9-96.1%)。值得注意的是,有一名患者因為出現神經病變的副作用而中斷了試驗治療。

  雖然本研究未能達到預設的主要評價指標,但聯合治療方案顯示出了潛在的生存獲益。這表明,在某些特定的患者群體中,在化療中添加尼達尼布可能是有益的。當然,這一結論還需要更多、更大規模的研究來進一步驗證。

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