含有伊沙佐米（一種口服蛋白酶體抑制劑）的誘導治療在臨床試驗中顯示出良好的療效和安全性，但其在現實生活中的經驗仍然有限。在常規實踐中，很少有患者接受基于伊沙佐米的誘導治療，原因包括：

　　（1）患者對口服方案的偏好，（2）對其他靜脈/皮下方案的不良事件（AE）的擔憂，（3）對較少中心的要求，（4）對COVID-19和其他傳染病暴露的恐懼。為了評估基于伊沙佐米的誘導治療的現實有效性和安全性，研究人員對來自14個醫療中心的85名新診斷的多發性骨髓瘤（NDMM）患者進行了這項多中心觀察性研究。基于伊沙佐米的治療方案包括44.7％的患者采用伊沙佐米-來那度胺-地塞米松（IRd），29.4％的患者采用伊沙佐米-地塞米松（Id），25.9％的患者采用Id加另一種藥物（阿霉素、環磷酰胺、沙利度胺或達雷木單抗）。由于（1）經濟負擔或當地醫療保險覆蓋范圍的限制，（2）對治療耐受性的擔憂，以及（3）藥物可及性問題，采用了不同的基于伊沙佐米的療法。十名患者接受伊沙佐米維持治療。中位年齡為67歲；43.5％患有ISSIII期疾病；48.2％的東部腫瘤合作組表現評分≥2；17.6％患有高危細胞遺傳學異常。所有85名患者的總體緩解率為95.3％，其中65.9％非常好部分緩解或更好，29.5％完全緩解。平均響應時間為30天。不同的基于伊沙佐米的治療方案的緩解率相似。未達到中位無進展生存期。

　　有29.4％的患者報告了嚴重AE（≥3級）。未發生3/4級周圍神經病變（PN）�；颊咂骄�接受6個周期（范圍1-20）的伊沙佐米治療；數據截止時，56.6％仍在接受治療；15.3％因無法耐受的AE停止治療。這些結果支持基于伊沙佐米的一線治療非常有效，并且在常規實踐中毒性可接受，并且伊沙佐米口服方案可能是NDMM患者的良好替代選擇。

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