據報道，伊沙佐米會出現血小板減少癥，典型情況是在每個28天治療周期的第14-21天出現血小板最低點，并在下一個周期開始時恢復到基線。接受伊沙佐米治療方案的患者中有3％和接受安慰劑治療方案的患者有1％在治療期間血小板計數≤10,000/mm³。兩種治療方案中，只有不到1％的患者在治療期間血小板計數≤5,000/mm³。

　　血小板減少癥導致接受伊沙佐米治療方案的患者和接受安慰劑治療方案的患者分別有＜1％和2％的患者停止使用三種藥物中的一種或多種。血小板減少癥不會導致出血事件或血小板輸注的增加。在用伊沙佐米治療期間，每月至少監測一次血小板計數。根據來那度胺說明書，考慮在前三個周期進行更頻繁的監測。根據標準醫療指南，通過劑量調整和血小板輸注來控制血小板減少癥。

　　伊沙佐米會導致腹瀉、惡心和嘔吐的胃腸道毒性，有時需要使用止吐和止瀉藥物以及支持治療。接受伊沙佐米治療方案的患者中，有1％的患者因腹瀉而停止服用三種藥物中的一種或多種，而接受安慰劑治療方案的患者中，只有不到1％的患者因腹瀉而停止服用三種藥物中的一種或多種。根據嚴重癥狀調整劑量（3-4級）。

　　伊沙佐米會引起藥物性肝損傷、肝細胞損傷、肝脂肪變性、膽汁淤積性肝炎和肝毒性的報道很少。應定期監測肝酶，當癥狀達到3級或4級時調整劑量。

　　血栓栓塞是服用來那度胺的患者中可以觀察到的一種不良反應。因此，建議接受伊沙佐米聯合來那度胺和地塞米松治療的患者進行血栓預防，并應基于對潛在風險和患者臨床狀況的評估。

　　伊沙佐米仿制藥-LuciXaz已在老撾上市，盧修斯制藥（lucius）生產。盧修斯版伊沙佐米已經通過老撾衛生部門批準上市。該版本未在國內上市，購買可出國就醫。“海得康”挖掘海外已上市藥品資訊，為國內患者提供全球已上市藥品的咨詢服務，海得康醫學顧問咨詢電話：400-001-9769，官網微信：15600654560。

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