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一線塞爾帕替尼聯合治療RET融合陽性非小細胞肺癌!

时间:2023-12-16     作者:海得康醫學編輯劉曉曦【原创】   阅读

  III期LIBRETTO-431試驗的中期分析顯示,與使用或不使用派姆單抗的鉑類化療相比,一線賽哌替尼顯著改善了患有以下疾病的患者的無進展生存期RET融合陽性晚期非小細胞肺癌(NSCLC)。

  在開放標簽試驗中,2020年3月-2022年8月期間入組的來自23個國家/地區的261名患者(總體意向治療[ITT]人群)被隨機分配至160mg賽哌替尼治療組,接受兩次160mg治療每天一次,連續21天周期(n=159)或鉑類化療(n=102),培美曲塞500mg/㎡加卡鉑AUC=5或順鉑75mg/㎡聯合或不聯合派姆單抗200mg,每21天由研究者酌情決定。ITT-pembrolizumab人群由賽哌替尼組的129名患者組成,而接受pembrolizumab的對照組共有83名患者。來自東亞的患者占ITT總體人群的54%。主要終點是ITT-pembrolizumab人群和整個ITT人群中盲法獨立中央審查的無進展生存期。

  在ITT-pembrolizumab群體中進行中期分析時,賽哌替尼的中位無進展生存期為24.8個月,而賽哌替尼的中位無進展生存期為11.2個月,對照治療包括派姆單抗。在84%和65%的患者中觀察到客觀反應。中位反應持續時間為24.2個月vs11.5個月。影響中樞神經系統的疾病進展時間的具體原因風險比為0.28。

  在整個ITT人群中,賽哌替尼組的中位無進展生存期為24.8個月,而對照組為11.2個月。84%的患者觀察到客觀緩解,而63%的患者出現客觀緩解。中位反應持續時間為24.2個月vs12.0個月。

  在安全人群中的158名患者和98名患者中,賽哌替尼組中70%的患者發生了3級以上不良事件,而對照組中這一比例為54%。賽哌替尼組中最常見的事件是丙氨酸轉氨酶升高、高血壓、天冬氨酸轉氨酶升高和QT延長;對照組最常見的不良事件是中性粒細胞減少癥和貧血。不良事件導致10%和2%的患者停止治療。賽哌替尼組中有7名患者(4.4%)因不良事件導致死亡,而對照組則沒有;賽哌替尼組中兩名患者的死亡被認為與治療有關。

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  塞爾帕替尼(賽哌替尼)仿制藥-LuciSel已在老撾上市,廠家:盧修斯制藥(lucius)。老撾盧修斯制藥(lucius)是一家專業從事抗癌藥物研發和生產的公司。盧修斯版利塞爾帕替尼已經通過老撾衛生部門的批準上市。隨著老撾的開放和優惠政策,高端制造業,尤其是仿制藥企業,紛紛進駐老撾。

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