適應(yīng)癥：

1.用于治療成人中某種類型的非小細(xì)胞肺癌(非小細(xì)胞肺癌),這種肺癌已經(jīng)擴(kuò)散到附近的組織或身體的其他部位。

2.用于治療成人和12歲以上兒童的某種甲狀腺癌，這種癌癥已經(jīng)擴(kuò)散到身體的其他部位。

3.用于治療另一種類型的甲狀腺癌，這種癌癥已擴(kuò)散到用放射性碘治療無效的成人和12歲及以上兒童的身體其他部位。

4.用于治療成人的某種類型的實(shí)體腫瘤，這些腫瘤已擴(kuò)散到附近的組織或身體的其他部位，并在接受其他治療后或在沒有其他治療可用的情況下惡化。

作用機(jī)制：

塞爾帕替尼屬于激酶抑制劑類藥物。它的工作原理是阻斷一種異常蛋白的活動(dòng)，這種異常蛋白會(huì)向癌細(xì)胞發(fā)出繁殖信號(hào)。這有助于減緩或阻止癌細(xì)胞的擴(kuò)散。

用藥方法：

對(duì)于非小細(xì)胞肺癌以及甲狀腺癌患者來說，成人患者以及12歲以上患兒，塞爾帕替尼的實(shí)際使用劑量應(yīng)根據(jù)體重來定。體重小于50kg的成人患者和患兒，需每次口服120mg塞爾帕替尼，每日需服用兩次；體重大于等于50kg的成人患者和患兒，需每次口服160mg塞爾帕替尼，每日需服用兩次。

副作用：

1.肝功能異常：谷草轉(zhuǎn)氨酶升高、谷丙轉(zhuǎn)氨酶升高；

2.胃腸道反應(yīng)：塞爾帕替尼可能引起胃腸道不適，如惡心、嘔吐、腹瀉等；

3.新陳代謝異常：葡萄糖增加、白蛋白減少、鈣減少、堿性磷酸酶增加、總膽固醇增加、鈉減少、鎂減少、膽紅素增加、葡萄糖減少；

4.神經(jīng)系統(tǒng)異常反應(yīng)：頭痛(例如，頭痛、竇性頭痛、緊張性頭痛) ；

5.心血管異常：高血壓、QT間期延長(zhǎng)；

6.內(nèi)分泌異常：甲狀腺功能減退；

7.呼吸系統(tǒng)異常：咳嗽(如咳嗽、排痰性咳嗽)、氣短(例如，呼吸困難、勞力性呼吸困難、休息時(shí)呼吸困難)；

8.腎臟異常：肌酐下降；

9.皮膚病學(xué)：皮疹(如紅斑性皮疹、斑疹、斑丘疹、麻疹樣皮疹、瘙癢性皮疹)。

警告及注意事項(xiàng)：

塞爾帕替尼可能會(huì)引起嚴(yán)重的副作用，包括心臟毒性、肝毒性、肺毒性等，甚至可能導(dǎo)致死亡。因此患者在用藥期間應(yīng)當(dāng)定期進(jìn)行各項(xiàng)檢查，以確保安全。

藥物相互作用：

1.塞爾帕替尼與丙氯哌嗪一起使用會(huì)增加心律不齊的風(fēng)險(xiǎn)，嚴(yán)重時(shí)可能危及生命。

2.塞爾帕替尼可能會(huì)增加氫化可的松的血液水平和效果。

3.避免食用葡萄柚和葡萄柚汁。葡萄柚汁可能會(huì)增加塞帕替尼的血液水平

特殊人群用藥：

肝臟損傷、腎臟損傷、妊娠期及哺乳期女性請(qǐng)謹(jǐn)慎用藥。

塞爾帕替尼在國(guó)內(nèi)尚未上市，也沒有納入醫(yī)保。患者可以借助正規(guī)的海外渠道購(gòu)買，Lilly禮來制藥原研藥價(jià)格在兩萬多元到十五萬左右。在老撾以及孟加拉有獲批上市的仿制藥，價(jià)格在四千多元到六千元左右。

“海得康”發(fā)掘國(guó)際新藥動(dòng)態(tài)，為國(guó)內(nèi)患者提供全球已上市藥品的咨詢服務(wù)，請(qǐng)咨詢海得康醫(yī)學(xué)顧問：400-001-9769，海得康官網(wǎng)微信：15600654560。

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