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Atripla(Viraday)中文說明書时间:2023-12-08 作者:海得康醫學編輯劉曉曦【原创】 阅读 適應癥:艾滋病毒(人類免疫缺陷病毒)感染。 作用機制:通過抑制逆轉錄酶和病毒DNA合成,以及干擾病毒進入細胞的過程,從而有效地阻止HIV的復制和擴散。 依非韋倫是一種非核苷類逆轉錄酶抑制劑,可以與逆轉錄酶結合,抑制其活性,從而阻止病毒的復制。恩曲他濱則是一種核苷類逆轉錄酶抑制劑,可以與病毒的核苷酸類似物結合,抑制病毒的逆轉錄過程,從而達到治療作用。替諾福韋是一種核苷酸類逆轉錄酶抑制劑,它能夠與病毒逆轉錄酶結合,干擾逆轉錄酶的作用。替諾福韋進入細胞后可以與轉錄為DNA的dGTP競爭結合逆轉錄酶,從而阻止病毒的DNA鏈的延伸。 用藥方法:成人和兒童患者體重至少40公斤的推薦劑量:每天一片,空腹口服,最好在睡前服用。腎功能損害患者不建議服用:建議肌酐清除率低于50mL/min的患者不要服用。肝功能損害患者不推薦服用:中度至重度肝功能損害的患者不建議服用。 副作用:神經系統副作用:依非韋倫可能導致一些神經系統副作用,如頭痛、失眠、抑郁等。這些癥狀通常在用藥初期較為明顯,但隨著治療的進行,大部分患者能夠適應。 皮疹和過敏反應:Atripla中的依非韋倫和替諾福韋可能導致皮疹和過敏反應,如瘙癢、蕁麻疹等。這些反應通常在用藥初期出現,但隨著治療的進行,大部分患者能夠適應。 胃腸道不適:Atripla中的恩曲他濱可能導致胃腸道不適,如惡心、嘔吐、腹瀉等。這些癥狀通常在用藥初期較為明顯,但隨著治療的進行,大部分患者能夠適應。 肝臟損害:Atripla中的替諾福韋可能導致肝臟損害,因此建議患者在治療期間定期進行肝功能檢查。 其他副作用:Atripla還可能導致其他一些副作用,如疲勞、肌肉疼痛、咳嗽等。這些癥狀通常不會對治療造成太大影響,但仍然需要關注并及時處理。 警告及注意事項:Atripla可能導致乳酸酸中毒。對于慢性乙型肝炎患者,停用Atripla后可能加劇乙肝感染。其他可能導致的嚴重不良事件包括嚴重肝毒性、腎損傷和重癥抑郁。 用藥期間需要定期進行肝功能檢查,并注意監測患有潛在肝病、乙型肝炎或丙型肝炎合并感染、轉氨酶升高或正在服用與肝毒性相關的藥物的患者。此外,對于腎功能損害的患者不建議使用Atripla。 藥物相互作用:謹慎使用抗生素或抗真菌藥物、抗抑郁藥、其他艾滋藥物、膽固醇藥物、心臟或血壓藥物、防止器官移植排斥的藥物、治療肝炎的藥物、癲癇藥物及肺結核藥物治療。 特殊人群用藥:孕婦、哺乳期女性及肝腎功能不全者請謹慎用藥。 Atripla在國內尚未上市,也沒余納入醫保。患者可以借助海外渠道購買印度版仿制藥,價格在兩三百元左右。
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