曲美替尼（Trametinib）在長時間使用后出現失效的情況可能是由于耐藥性的發展。耐藥性是指在藥物治療過程中，腫瘤細胞逐漸適應藥物的作用，從而減少或消除藥物的療效。這是一個常見的臨床問題，不僅適用于曲美替尼，也適用于其他抗癌藥物。

耐藥性的發展可以通過多種機制來實現，例如突變、信號通路的重組、細胞表型的變化等等。這些機制可能導致腫瘤細胞不再受到曲美替尼的有效控制，從而導致藥物失效。

如果患者在使用曲美替尼或其他藥物后觀察到療效減退，或者腫瘤繼續增長，建議立即與醫生取得聯系。醫生可能會進行一系列檢查來評估是否出現了耐藥性，并根據具體情況調整治療計劃。這可能涉及更換藥物、聯合用藥、調整劑量等等。

重要的是要與醫療專業人士保持密切合作，以確保獲得最佳的治療效果并及時應對任何潛在的耐藥性問題。請注意，關于曲美替尼和耐藥性的最新信息可能會隨著時間的推移有所更新。

曲美替尼已經在國內上市，并且已經納入醫保，患者可以在國內藥房購買，但是曲美替尼國內價格比較高昂，價格大約在10000左右，具體后價格咨詢當地藥房。國外的曲美替尼價格比國內便宜很多，分為原研藥和仿制藥，原研藥主要是土耳其原研藥，價格大約7900元左右；仿制藥主要是老撾仿制藥，價格大約3000元左右，并且原研藥同仿制藥藥物成分一致。

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