肝功能失代償（與干擾素一起使用）

　　慢性HCV肝硬化患者在接受α干擾素治療時可能存在肝功能失代償的風險。在2項針對HCV血小板減少患者的對照臨床研究中，艾曲波帕組（11％）的肝功能失代償（腹水、肝性腦病、靜脈曲張出血、自發性細菌性腹膜炎）發生率高于安慰劑組（6％）。在基線時白蛋白水平低（≤35g/l）或MELD評分≥10的患者中，與肝功能較差的患者相比，肝失代償風險和致命不良反應風險增加3倍疾病。

　　肝毒性

　　在使用艾曲波帕治療慢性ITP的對照臨床研究中，觀察到血清ALT、AST和膽紅素升高。

　　這些發現大多是輕微的（1-2級）、可逆的，并且不伴有表明肝功能受損的臨床顯著癥狀。在3項針對慢性ITP成人的安慰劑對照研究中，安慰劑組的1名患者和艾曲波帕組的1名患者出現了4級肝功能異常。在慢性ITP兒科患者（1-17歲）的兩項安慰劑對照研究中，艾曲波帕組和安慰劑組分別有4.7％和0％報告了ALT≥3xULN。

　　在2項針對HCV患者的對照臨床研究中，據報道艾曲波帕組和安慰劑組分別有34％和38％的ALT或AST≥3xULN。大多數接受艾曲波帕聯合聚乙二醇干擾素/利巴韋林治療的患者會出現間接高膽紅素血癥。總體而言，艾曲波帕組和安慰劑組分別有76％和50％的患者報告總膽紅素≥1.5xULN。

　　在單臂II期單藥治療難治性SAA研究中，5％的患者報告了并發ALT或AST＞3xULN以及總（間接）膽紅素＞1.5xULN。總膽紅素＞1.5xULN發生在14％的患者中。

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