艾曲波帕（Promacta，Revolade）是一種口服活性血小板生成素受體激動(dòng)劑，最近在美國(guó)和歐盟獲批用于治療反應(yīng)不足或反應(yīng)不足的≥1歲患有慢性免疫性血小板減少癥（ITP）的兒科患者對(duì)其他ITP治療（例如皮質(zhì)類固醇、免疫球蛋白或脾切除術(shù)）無效。

　　在隨機(jī)、雙盲、多中心的II期和III期臨床試驗(yàn)中，比較了7周或13周口服艾曲波帕（高達(dá)75 mg/天）與安慰劑治療1-17歲既往接受過治療的慢性ITP患者的療效試驗(yàn)（PETIT和PETIT-2）。在這些試驗(yàn)中，艾曲波帕組的血小板反應(yīng)率（PETIT主要終點(diǎn)）和持續(xù)血小板反應(yīng)率（PETIT-2主要終點(diǎn)）顯著高于安慰劑組。在兩項(xiàng)試驗(yàn)中，與安慰劑相比，艾曲波帕對(duì)搶救治療的需求減少，PETIT臨床顯著出血減少，顯示出臨床益處。在長(zhǎng)期治療期間（開放標(biāo)簽治療期≥24 周），艾曲波帕使大多數(shù)患者的血小板計(jì)數(shù)維持在50×10（9）/L以上，大約一半的患者能夠減少或停止并發(fā) ITP藥物。

　　艾曲波帕通常耐受性良好。目前的證據(jù)表明，對(duì)于一線治療反應(yīng)不足的兒童慢性ITP患者，艾曲波帕的治療選擇有限，是一種有價(jià)值的補(bǔ)充。

圖為印度進(jìn)口版艾曲泊帕

　　艾曲泊帕的臨床效果已經(jīng)在國(guó)內(nèi)外得到專業(yè)醫(yī)生的認(rèn)可，但是讓患者很難堅(jiān)持長(zhǎng)期服藥的一個(gè)根本原因就是價(jià)格較高。其實(shí)諾華的艾曲波帕早已在印度上市，艾曲泊帕在印度的價(jià)格比國(guó)內(nèi)較低，印度售賣的也是諾華原廠的，并沒有區(qū)別。

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