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派姆單抗加卡博替尼治療復發(fā)性轉移性頭頸部鱗狀細胞癌的效果?

时间:2022-11-10     作者:海得康醫(yī)學編輯劉曉曦【原创】   阅读

  派姆單抗(Keytruda)加卡博替尼(Cabometyx)報告的數(shù)據(jù)表明,聯(lián)合方案在復發(fā)性轉移性頭頸部鱗狀細胞癌患者中具有高活性和良好耐受性。

  具體來說,在2022年ASCO年會上公布的結果顯示,單臂試驗(NCT03468218)達到了其主要終點,中位隨訪時間為12.7個月,總體反應率(ORR)為45.2%。此外,聯(lián)合用藥的中位無進展生存期(PFS)為14.6個月,中位總生存期(OS)為22.3個月。

  此外,臨床受益率為90.4%。1年OS率為67.7%(95%CI,42.9%-83.6%),而1年PFS率為51.8%(95%CI,28.8%-70.7%)。

  在復發(fā)性或轉移性HNSCC患者中研究卡博替尼聯(lián)合派姆單抗的基本原理是什么?

  VEGF抑制確實會導致對癌癥的免疫調節(jié)作用,因此免疫治療方法可能涉及VEGF抑制是有道理的。

  先前的ECOG試驗還 [表明]VEGF抑制劑[例如]貝伐單抗[Avastin]在添加到化療中時確實可以改善患者的PFS。在本試驗中使用的藥物卡博替尼除了抑制VEGF外,確實對腫瘤微環(huán)境具有免疫調節(jié)作用。

  多激酶抑制劑聯(lián)合免疫治療藥物已成功改善不同疾病患者的預后,[例如]cabozantinib和nivolumab [Opdivo]治療腎細胞癌。除此之外,卡博替尼還抑制MET,這可能在EGFR耐藥中起作用。

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